Разное

Приступ булимии: Булимия. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни :: Polismed.com

11.12.2020

Содержание

БУЛИМИЯ: Как остановить приступ

Приступ булимии или компульсивного переедания – это огромной силы эмоциональный разряд. Как у любого другого приступа, у него есть начало…

Дорожная карта

После выздоровления от булимии мне приходят письма – читатели просят поделиться опытом. Один из самых частых вопросов – как удержаться от срыва в обжорство?

Приступ булимии или компульсивного переедания – это огромной силы эмоциональный разряд. Как у любого другого приступа, у него есть начало, середина/пик и окончание/спад.

Главный способ остановить – переждать, как непогоду. Над нашей головой словно собирается гроза, на нас обрушивается ураган.

Задача не в том, чтобы изо всех сил сопротивляться, а в том – чтобы не испугаться и принять.

Несколько практических приемов и советов

НЕ БОЙТЕСЬ СРЫВОВ


На самом деле, каждый приступ и даже срыв (если не удалось удержаться от лишней еды) – еще один шаг к освобождению от булимии. Именно так к ним и стоит относиться.

Контролировать зависимость – будь то еда, сигареты, алкоголь — навык, как любой другой.

Чтобы научиться кататься на роликах, водить машину, свободно говорить на иностранном языке, надо практиковаться. Чем больше мы практикуемся, тем лучше получается.

Сначала мне почти не удавалось удержаться от срывов, хотя я очень хотела. Булимия была сильнее, а я слабее.

Но я не сдавалась, и со временем соотношение сил поменялось: мое «я» окрепло, а булимия уменьшилась.

Воспринимайте приступ, как возможность попрактиковаться. Первый раз на велосипеде мы едем неровно, виляем, пытаясь удержать руль, заваливаемся, падаем, поднимаемся. А через какое-то время – сели и поехали.

ДЕЙСТВУЙТЕ ПО ИНСТРУКЦИИ


В момент приступа компульсивного обжорства или булимии у нас обычно нет никаких мыслей и плана действий, кроме «я хочу торт, кастрюлю макарон/жареной картошки, три пиццы, теплый каравай с сыром, ведро мороженого; мне надо держаться, но я не могу устоять, еда сильнее меня, я ничтожество, жалкая безвольная личность».

Что, если бы речь шла не о булимии, а другом состоянии, например, диабете?  Когда «падает сахар», человек заранее готов и четко знает, что делать, – условно, съесть взятую с собой конфету/шоколадку, принять лекарство, вызвать помощь.

Когда мы до автоматизма отработали план действий, нам легче в ситуации Х – под рукой инструкция на пожарный случай.

Я предлагаю отнестись к приступу компульсивного обжорства/булимии, как к приступу диабета — разработать мини-инструкцию первой помощи, чтобы знать, как вести себя.

Упс, начинается. До ужаса хочу прорву вкусностей, боюсь не удержаться. Что я должна/должен сейчас сделать?

Раз-два-три-четыре-пять шагов. Такой подход сразу снимает остроту приступа.

Нам легче сохранить спокойствие, не сливаться со своими эмоциями — страх, стыд, злость на себя или на весь мир. Из-за неумения справляться с ними мы и переедаем.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

НАКОРМИТЕ СЕБЯ

Булимический приступ – громкий сигнал, что мы голодны. Только голод не физический, а душевный.

У нас есть острая неудовлетворенная потребность – она «пылает», «болит», «кричит», в общем, напоминает, что нужно срочно действовать.

Еда не успокоит эту боль, а сделает только хуже – это вы знаете по опыту.

Задача – выбрать действия, которые повышают настроение, укрепляют самооценку и дают энергию, пополняют наш внутренний ресурс. Это и будут 3-5 шагов «Инструкции на случай приступа», о которой я писала выше. Наметьте их заранее.

Может, вам надо полежать на мягком ковре, раскинув руки, и просто слушать тишину или любимую музыку (кстати, можно собрать свой плейлист — 3-5 композиций, которые прогоняют тоску и придают сил во время приступа).

Наблюдать, как приходят и уходят мысли и эмоции, словно облака на небе.

Обнять близкого человека, посидеть/полежать рядом.

Полить цветы/растения.

Поиграть с котенком.

Или – от души попрыгать со скакалкой, яростно побить боксерскую грушу, пробежаться по парку вечером.

Возможно, сходить в красивый храм по соседству.

Или – поспать. Вот прямо пришли с улицы, помыли руки, переоделись в домашнюю одежду, надели на подушку новую наволочку, чтобы она радовала запахом чистоты, – и нырнули в сон на полчаса/час.

ДРУГИЕ ПРИЯТНЫЕ ВЕЩИ


Делая выбор между поеданием вкусностей и другими занятиями, многие чувствуют себя обделенными – ведь мы отказываем себе в удовольствии.  Кому это понравится?

Взгляните на ситуацию по-другому: время, которое занимает обжорство, вы могли бы потратить на другие приятные вещи, например, встретиться с подругой/другом или заняться своим хобби.

Не говорите себе, что в вашей жизни будет меньше вкусностей, думайте о том, что у вас освободится больше времени на то, чтобы жить свою жизнь.

ДВА ШАНСА


Приступ булимии устроен так, что дает нам шанс дважды.

Мы можем удержаться от обжорства совсем, и это здорово, когда получается. Если нет – есть еще одна возможность потренироваться брать зависимость от еды под контроль.

А именно — удержаться от того, чтобы попытаться «замести следы преступления»: вызвать рвоту, принять слабительное или выполнить какой-то другой ваш ритуал.

На мой взгляд, второй сценарий позволяет быстрее справиться с булимией.

Когда вы просто сидите с переполненным желудком – «не прячетесь за рвоту», а прямо смотрите в лицо своему обжорству — этот неприятный опыт врезается в память и помогает в следующий раз удержаться от лишней еды.

Я повторяла, как мантру «правда меня защищает, правда делает меня сильнее».  Правда – это сколько съела, столько и переварила.  Она возвращает нас в берега здорового питания, показывает, как не переедать в огромных количествах.

ВКЛЮЧИТЕ КАМЕРУ НАБЛЮДЕНИЯ


Допустим, вы ловите себя на мысли, что хотите наесться – вас не удержать. Отлично, начинайте, и одновременно – включите камеру наблюдения.

Я как будто выхожу из своего тела, встаю рядом и включаю камеру. Теперь я – не только участник, но и свидетель срыва, который со мной происходит.

Я – над схваткой, я наблюдаю и анализирую.

Вот я на кухне, стремительный поворот к холодильнику/буфету, открыла, закрыла, села или судорожно ем стоя, чтобы успеть, пока родные не застали за преступлением.

Или наоборот, я одна в квартире, ни души рядом, без сил сижу в кресле, передо мной торт и я медленно поглощаю его, ложка за ложкой, пока не прикончу.

Во время приступа проговаривайте про себя или вслух, что именно вы сейчас едите, и в каком количестве. Взгляд свидетеля помогает дистанцироваться от обжорства и остановиться.

МОЙ ЖЕЛУДОК – НЕ МУСОРНОЕ ВЕДРО


Выплевывайте, выбрасывайте лишнюю еду, которую запихиваете в себя во время приступа, – пусть в этом выражается ваша свобода воли и сопротивление обжорству.

Представьте, что кто-то насильно пытается затолкать вам в горло продукты, а вы не даете – потому что ваш желудок не мусорное ведро, вы будете есть, когда сами решите, назначите себе время, а не под влиянием порыва.

Это упражнение помогает проснуться, вернуться в реальность из тумана обжорства, почувствовать себя «за рулем» и взять ситуацию под контроль.

ПРИДУМАЙТЕ ЯРКИЙ ОБРАЗ


Он помогает преодолеть зомби-эффект: когда нам кажется, что еда нами управляет, нас словно заставляет есть некая высшая сила, а сами мы бессильны. На самом деле это не так, и мы можем себя перепрограммировать – через образы.

Например, в начале приступа я представляю, как волны Атлантического океана разбиваются о берег маленького острова-крепости Мон-Сен-Мишель (фр. Mont Saint-Michel, гора святого Михаила) — пытаются взять его приступом, но крепость не сдается, стоит, невзирая на бешенство волн.

На пике помогает другой образ – «глаз торнадо». Так называют область прояснения и затишья в самом центре тропического циклона – вокруг нас бушует буря эмоций, они толкают нас к еде, но мы – все равно в безопасности.

Не бойтесь сорваться и не злитесь, когда возникает дикое желание набить желудок едой. Не запрещайте себе никакие продукты, не ругайте за срывы, не паникуйте и не стыдите — это только подпитывает булимию и делает ее сильнее. Сохраняйте спокойствие.

* Напоминаю, что делюсь личным опытом преодоления булимии.  Каждый случай индивидуален, важно анализировать лучшие практики и строить собственную программу выздоровления, опираясь на свой опыт. Если вы чувствуете, что не справляетесь самостоятельно, — найдите надежного, квалифицированного врача-специалиста по пищевым расстройствам.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Ксения Татарникова (Татарник)

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Булимия — расстройство пищевого поведения-лечение

Булимия – одно из расстройств пищевого поведения. Про булимию свидетельствуют  пароксизмальные приступы увеличения аппетита и поглощение большого количества пищи.  Это общее название расстройства. В медицинской практике применяется уточненное название, о котором написано ниже:

Нервная булимия

В МКБ-10 указано под шифром F50.2. Это синдром. То есть, набор симптомов, которые говорят о патологии.  Говоря человеческим языком,  это признаки болезни. К ним относятся  повторные приступы переедания и сверхзабота о контроле за массой тела. Именно такая озабоченность весом приводит к вызыванию рвоты (самоиндуцированная рвота) и использованию слабительных препаратов. По этим признакам можно увидеть сходство с анорексией.

 

Симптомы булимии

  1. За определенный промежуток времени (например, в течение двух часов) человек поглощает большое количество пищи. Объем пищи намного превышает таковой, по сравнению с обычным. До 2,5 килограмм. Количество поглощенных калорий может превышать 5000ккал.
  2. Во время такого приступа отмечается чувство потери контроля. Человек не может прекратить есть. Не может проконтролировать количество и качество употребляемой пищи.
  3. Применяются ограничения в еде. Большие физические нагрузки.
  4. Количество приступов переедания не меньше 2 раз в неделю в течение 3 месяцев. Компенсаторное поведение следует сразу после окончания приступа переедания.
  5. Масса тела и внешние параметры оказывают решающее значение на самооценку. (DSM Ⅳ) и МКБ-10)

Выделяют 2 варианта течения нервной булимии:

  1. С очистительным поведением
  2. Без очистительного поведения.

Для первой группы характерно применение голодания, самоиндуцированные рвоты, использование фарамакологических препаратов. Для больных второй группы типичным является поддержание веса за счет диет. Для 1-ой группы характерны более тяжелые дисморфоманические нарушения.  В дальнейшем, лечение у них проходит более сложно.

Булимия и анорексия

Булимия – это тип аноректического поведения. На определенном этапе нервной анорексии возникает трудно преодолимое чувство голода.  Это объясняется скудным питанием анорексика. Такой голод провоцирует переедание. В дальнейшем страх, чувство тяжести в желудке и тревога прибавки в весе (или увеличения в объемах) провоцирует  его на очистительное поведение. То есть работают звенья одной цепочки: анорексия — диета — булимия.

При нервной анорексии булимические расстройства бывают следующими (Коркина и др. 1991):

  1. Булимия как симптом нервной анорексии
  2. Булимия как этап нервной анорексии
  3. Булимический вариант нервной анорексии
Булимия как симптом нервной анорексии

только ограничивается приступами  непреодолимого голода (пароксизмальный подъем аппетита). Это симптом усугубления болезни вследствие ограниченного питания (0-300 ккал/сут). Страх и тревога увеличения веса (центральная патология анорексии и булимии) предотвращает от чрезмерного приема пищи. Далее присоединяются постоянные мысли о еде, неуверенность в отказе от еды. (Обсессивно-фобическая симптоматика). Если случается срыв с диеты, который проявляется в булимическом приступе (переедании), то результатом являются  тяжесть в желудке, тошнота самопроизвольная рвота. В дальнейшем во время таких булимических приступов человек прибегает к самоиндуцированной рвоте.

Булимия как этап нервной анорексии

– приступы голода и все вышеописанное  переходит в модель постоянного поведения. При этом количество съеденной (а точнее сказать, поглощенной пищи) постепенно увеличивается. Перед приступом  возникает чувство тревоги, беспокойства. Если возникают препятствия к утолению голода, то возникает проявление агрессивных тенденций. Сам процесс переедания сопровождается эйфорией. Вегетативные реакции после переедания  проявляются в тяжести в желудке (вследствие растяжения его стенок чрезмерным количеством пищи). Но страх увеличения веса приводит к самоиндуцированной рвоте, применению большого количества слабительных. Масса тела при этом может быть низкой, но при затяжном булимическом этапе она начинает нарастать.

Бывают случаи когда булимические приступы не приводят к самоиндуцированной рвоте. Тогда состояние эйфории сменяется усилением тревоги и депрессивной симптоматикой. В дальнейшем ( в зависимости от степени тяжести психической патологии) могут проявляться агрессивные проявления к близким. Также может возникнуть ажитация (двигательное беспокойство с эмоциональным возбуждением, тревогой и страхом) и суицидальные намерения. Эти отклонения также могут сопровождать затяжные случаи большинства пищевых расстройств.

Формируется порочный круг, когда приступы булимии возникают на фоне депрессивной симптоматики. Что в свою очередь приводит к усилению депрессии. На этом этапе происходит постепенное изменение личности. Проявлется  рздражительность, могут совершаться агрессивные поступки (черты эксплозивности). Присоединяются тревожно-мнительные черты.

Булимический вариант нервной анорексии 

проявляется  в яркой отличительной характеристике. Коррекция внешности с помощью ограничения в еде длится от нескольких недель до полугода. При этом очень быстро формируется булимическая симптоматика и патологические формы пищевого поведения.  Далее они определяют клиническую картину болезни. При этом этап ограничения в еде – обязателен. Но голод переносится таким человеком очень тяжело. Преморбидно это могут быть люди с соматоэндокринной недостаточностью и тенденцией к избыточной массе тела. Для женщин характерным является нерегулярность менструального цикла.

Отличие булимической формы нервной анорексии  от булимии состоит в аменорее и потере веса. Чтобы отличить булимию от расстройств желудочно –кишечного тракта надо помнить, что рвота во втором случае бывает непроизвольной.

Причины булимии

Причины булимии бывают нескольких видов:

  1. Органические
  2. Психогенные
  3. Социальные

Органические причины – эндокринные нарушения. К ним относятся также заболевания, при которых булимические приступы  проявляются в качестве симптома при травмах и опухолях головного мозга (гипоталамо-гипофизарной области). При сахарном диабете, при инсульте.

Булимические приступы могут быть признаками психической патологии: при депрессии, шизофрении.

Психогенные причины

  1. психологическая травма (возможна даже в детском возрасте),
  2. недостаток питательных веществ (при диетировании и часто при анорексии)
  3. низкая самооценка
  4. перфекционизм

Социальные причины – это необходимость соответствовать навязанным в обществе стандартам стройности. Кроме того, в подростковом возрасте – негативная оценка со стороны сверстников внешнего вида в случае либо полноты.  Либо, наоборот, в случае чрезмерной худобы также проявляется критика и неприятие.

Семейная атмосфера также может служить источником проблемы. Давление со стороны родителей и отсутствие любви – может провоцировать манифестацию заболевания.

Признаки булимии

  • Сверхценность стройности (озабоченность собственным весом, внешним видом)
  • Изнурительные спортивные нагрузки
  • Нестабильность настроения (депрессия, раздражительность, беспокойство)
  • Слабость из-за гипотонии (сниженного давления крови)
  • Аритмия (нарушение работы сердца)
  • Рвота с кровью. Это проявление трещин в стенках пищевода.
  • Отечность лица и горла
  • Царапины и рубцы от порезов о верхние резцы при постоянной самоиндуцированной рвоте (признак Рассела)
  • Кариес и постепенное разрушение зубов
  • Кровоизлияния на небе
  • Петехии (красные прожилки) на коже лица после рвоты
  • Красные глаза из-за расширения сосудов глазного яблока после рвоты
  • Геморрой вследствие увеличения нагрузки на кишечник и прямую кишку при чрезмерном применении слабительных препаратов
  • При применении мочегонных препаратов изменение давления крови и обезвоживание организма.
  • Ухудшение репродуктивной функции. Снижение либидо и потенции. У женщин осложнения с зачатием и беременностью.

Диагностика булимии

  •      проводится на основе симптомов и признаков

Последствия булимии

  1. Разрушение зубной эмали, и как следствие этого – кариес. При воздействии соляной кислоты не только на зубы, но и на десна, проявляется гингивит — воспаление тканей десны. Также может проявиться пародонтит – воспаление периодонта. Это означает — воспаление соединительной ткани между зубом и альвеолой . Вследствие частых приступов рвоты может развиться воспаление околушных желез.
  2. Пищеварительная система: проявляются заболевания пищевода, желудка и кишечника. Эзофагит – воспаление слизистой пищевода. Проявляется в ощущении кома и болезненности. Может нарушаться работа кардиального сфинктера, который отделяет пищевод от желудка. При этом содержимое желудка попадает в пищевод. Вследствие высокого содержания соляной кислоты происходит раздражение стенок пищевода. Далее это может привести к изъязвлениям на поверхности слизистой.
  3. Дивертикул пищевода — мешковидное  выпячивание стенки пищевода. Проявляется вследствие длительных воспалительных процессов поверхностных и глубоких слоев пищевода.  Проявляется в нарушении глотания пищи. Кроме того, происходит задержка и накопление пищи в этих отделах пищевода. В дальнейшем она начинает разлагаться, что приводит к специфическому запаху. В длительных случаях может заканчиваться истончением стенок пищевода и перфорацией — разрывом.
  • Также может нарушиться мышечное кольцо, отделяющее желудок от двенадцатиперстной кишки. То есть пилорический сфинктер. Тогда происходит попадание желчных элементов и ферментов поджелудочной железы в желудок. Это приводит к ухудшению переваривания пищи. Во время рвоты они могут вместе с желудочным содержимым достигать пищевода.
  • Гиперацидное состояние — частый симптом булимии. Развивается поскольку во время булимического эпизода в желудок поступает большое количество пищи. Тогда рефлекторно выделяется большое количество желудочного сока, содержащего соляную кислоту. После рвоты и частичного удаления пищи из желудка, соляная кислота продолжает выделяться некоторое время и воздействовать на стенки желудка. Это приводит к гастритам.
  • Когда пищевой комок, с увеличенным содержанием соляной кислоты переходит из желудка в кишечник, он поражает слизистую кишечника. Образуются множественные язвы. Часто такое поражение кишечника дает повод ошибочно ставить диагноз «болезнь Крона».
  • При таких изменениях в процессе пищеварения страдает и кишечник – нарушается перистальтика, может изменяться состав микрофлоры и реакция среды (от щелочной к кислотной). Следствие этого — дисбактериоз. Также может развиваться воспаление кишечника – колит.
  • При постоянном употреблении слабительных препаратов для удаления лишней пищи из желудочно-кишечного тракта, происходит во-первых, обезвоживание организма. Во-вторых, вследствие повышенной нагрузки на прямую кишку — геморрой.

При длительном воздействии неблагоприятных факторов на организм может наблюдаться переход к онкологическим заболеваниям.

  1. Нарушается электролитный баланс. В организме отмечается недостаток калия, кальция, натрия, хлора. Это может стать причиной нарушения работы сердечной мышцы. Проявиться это может тахикардией, одышкой. Для организма в целом, это сопровождается слабостью.
  2. Страдает и репродуктивная функция. Снижается уровень женских гормонов, нарушается менструальный цикл. При беременности нарушается развитие плода  вследствие нарушения обмена веществ у матери.
  3. Нарушается структура волос, ногтей. Кожа вследствие обезвоживания может становиться сухой. Ногти могут слоиться, а волосы начать выпадать.
  4. Кроме патологических изменений в самом организме происходит ухудшение во внутреннем мире человека. Это проявляется в усилении депрессивных проявлений, в ограничении контактов, в чувстве постоянной вины и неполноценности. Интересы могут резко ограничиваться  пищевыми темами. Весь мир сужается до пути от стола до ванной.
  5. При длительном течении булимии, в зависимости от личностных особенностей, может возникнуть алкогольная и лекарственная зависимость. Это происходит как поиск путей освободиться от депрессивной реальности. Также существует мнение, что булимические приступы сами по себе могут быть проявлением бегства от реальности в мир пищевого удовольствия. То есть проявляться как пищевая аддикция.
  6. В самых тяжелых случаях возможны нервные срывы и возникновение суицидальных намерений. В таких случаях необходимо оказание специализированной  помощи в условиях стационара.

Смерть при булимии

Может наступить от:

  1. Обезвоживания организма, сердечной аритмии, почечной недостаточности.
  2. Кровотечения вследствие разрывов сосудов пищевода или желудка.

Подробно описано на главной странице проекта.

 

 

Как лечить булимию? Первые признаки и последствия булимии

Булимия является психологическим заболеванием, связанным с нарушением пищевого поведения. Стоит отметить, что как отдельное заболевание она была определена врачами совсем недавно. Отдельно среди проявлений заболевания стоит выделить возникновение приступов переедания, во время которых больной булимией съедает чрезмерно большое количество пищи, но при этом не чувствует насыщения.

В результате подобных срывов у больного развивается сильное чувство вины, и он стремится избавиться от излишков пиши всеми силами, к примеру, специально вызывает рвоту. Очевидно, что такое поведение способно навредить организму и привести к возникновению других проблем со здоровьем. В данной статье разберемся, как лечить булимию.

Характеристика патологии

Если опираться на статистику, то чаще всего от булимии в России страдают женщины, не достигшие возраста 35 лет. Всего пять процентов от всех заболевших – мужчины. При данном заболевании люди страдают от двух основных навязчивых идей – пища и похудение. Женщина, даже при наличии хорошего телосложения, уверена, что она полная и стремится сбросить вес при помощи разнообразных жестких программ питания и диет.

Важно понять, как бороться с булимией самостоятельно. Об этом ниже.

Фактически человек попадает в замкнутый круг и находится в постоянном стрессе. При определенных обстоятельствах происходит срыв, который выражается в бесконтрольном и чрезмерном употреблении пищи. Съедая большое количество еды, больной ощущает эйфорию, которая после сменяется паникой и страхом. Результатом является стремительное увеличение веса тела, что провоцирует развитие нового стресса и срыва при булимии. Что это за болезнь, интересует многих.

Отличительные черты болезни

Следует понимать, что человек, страдающий от этой патологии, больным себя не считает, и именно поэтому к врачу не обращается. Большинство людей думает, что нарушения пищевого поведения являются всего лишь вредной привычкой, от которой следует избавиться. Именно этим можно объяснить тот факт, что человек всячески скрывает симптомы заболевания и не лечится.

Практически во всех случаях проявления булимии она сопровождается другими нарушениями, к примеру, сильнейшей депрессией, проблемами в половой сфере, алкоголизмом. Медицинская практика свидетельствует о том, что половина людей, страдающих данным заболеванием, может полностью вылечиться. Тем не менее очень велик риск возникновения рецидива. Успешность терапии зависит в большей степени от желания самого пациента и его силы воли. Как булимию лечить, подскажет врач.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами, по которым развивается недуг, врачи считают психологические травмы, которые спровоцировали нарушения в пищевом поведении. Подобные травмы могут возникать не только во взрослом возрасте, но и в детстве, даже во младенчестве. Булимия у детей сейчас становится более распространенной болезнью.

Причиной может стать недостаток питания или отсутствие внимания родителей. Если травма была получена в подростковом возрасте, то к этому могли привести проблемы, которые возникали при общении со сверстниками. Многие диетологи говорят о том, что риск развития данной патологии увеличивается, если родители поощряют своих детей пищей за примерное поведение. Таким образом для ребенка основным источником положительных эмоций становиться еда. Чаще всего при булимии психолог способен помочь.

Другие причины

Существует ряд других причин, по которым может развиваться булимия:

  • Чрезмерное стремление к идеальной внешности.
  • Недостаток в организме питательных элементов, который возникает в результате использования жестких диет.
  • Повышенное чувство тревожности, частые стрессы.
  • Заниженная самооценка, которая возникла в результате реально существующих недостатков либо надуманных.
  • Генетическая предрасположенность.

Обычно люди, которые страдают булимией, не в состоянии самостоятельно определить причину собственного переедания. Сделать это смогут только специалисты, однако больной часто всячески избегает консультации.

Мы разобрались, что это за болезнь – булимия.

Признаки недуга

Существует несколько основных признаков, характерных для данного психологического заболевания:

  1. Желание употреблять еду, которое не поддается контролю. Именно оно заставляет больного переедать.
  2. Резкие колебания в весе.
  3. Принятие определенных мер, которые, по мнению больного, способны помочь ему избежать увеличения веса тела. Такими мерами могут быть проведение очистительных клизм, использование диуретиков, искусственное вызывание рвоты.
  4. Человек оценивает себя по своему весу.

Дополнительные симптомы

Помимо этого, есть несколько дополнительных симптомов психологической булимии, которые помогут распознать нарушение у близкого человека.

  1. Человек очень часто говорит о похудении, лишнем весе, новейших методах его снижения.
  2. Он способен резко поправиться, а затем, используя радикальные методы, так же быстро похудеть.
  3. Проявляются симптомы депрессии. Больной быстро утомляется, нарушается режим его сна. Данные симптомы свидетельствуют о том, что в организме присутствует дефицит питательных веществ.
  4. Появляются различные заболевания полости рта и зубов. Не исключено возникновение фарингитов, ангин, изжоги, царапин на пальцах. Все эти признаки могут свидетельствовать о том, что человек часто вызывает искусственную рвоту. Где лечить булимию? Об этом далее.
  5. Для искусственной рвоты характерен еще один признак – в глазах лопаются капилляры.
  6. В результате частого переедания могут развиваться проблемы со стулом.
  7. Дефицит питательных веществ может стать причиной развития судорог и нарушений в работе сердца, печени и почек.
  8. Кожные покровы становятся сухими, ногти и волосы — ломкими, могут появляться признаки преждевременного старения.
  9. Женщины могут страдать от нарушений менструального цикла, не исключена аменорея. Связано это с нарушениями в работе гормональной системы, возникшими из-за разладившегося метаболизма.

Рекомендации родственникам

Как булимию лечить? Если вы обнаружили подобные симптомы у близкого человека, то стоит без промедления обратиться к специалисту. Самостоятельно булимик этого не сделает никогда. Когда случается приступ, человек испытывает сильнейшее чувство голода, даже несмотря на то, что в данный момент желудок может быть наполнен пищей. Зачастую появляются идеи навязчивого характера, которые связаны с пищей, человеку могут сниться сны, в которых он будет видеть разнообразные блюда.

Вследствие этого больной не может сконцентрироваться на учебе или работе, пропадает способность вести нормальную жизнь. В те моменты, когда человек остается в одиночестве, он сразу приступает к потреблению пищи. Из-за того что больной ест очень быстро, он практически не чувствует вкуса. В результате пациент может есть продукты, абсолютно не сочетающиеся между собой. Немаловажно отметить, что в таких случаях суммарная энергетическая ценность потребленных продуктов весьма высока.

Когда происходит переполнение желудка едой, он начинает давить на диафрагму и внутренние органы, расположенные рядом. В результате затрудняется дыхание, возникают боли в области живота. Однако чувство эйфории от приема пищи довольно быстро сменяется мощнейшим ощущением вины и раскаяния. Для ранних этапов развития болезни характерны редкие проявления срывов, которые происходят после того, как человек испытал стресс. Однако по мере развития заболевания ситуация меняется не в лучшую сторону, и приступы возникают намного чаще.

Последствия булимии

Так как булимия представляется собой серьезное психологическое расстройство, то и последствия заболевания касаются непосредственно нервной системы. Но это не значит, что они не затрагивают весь организм:

  • Могут случаться обмороки, которые обусловлены частым падением кровяного давления.
  • Возникают и развиваются разнообразные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Не исключено развитие почечной недостаточности в результате дефицита в организме солей калия.
  • Нарушается функционирование репродуктивной системы.
  • Может возникнуть хроническое воспаление легких.
  • Человек страдает от нарушения режима сна.
  • Снижается работоспособность.
  • Значительно увеличивается раздражительность.
  • Возникают ожирение и депрессия.

Стоит отметить, что если заболевание находится на запущенной стадии, то пациенты могут предпринимать попытки суицида. Помимо этого, человек теряет социальные навыки из-за того, что постоянно пытается скрыть симптомы заболевания. Постепенно булимик отдаляется от друзей и родственников, в результате чего резко ухудшается его эмоциональное состояние.

Как лечить булимию?

Терапия данного заболевания входит в компетенцию таких врачей, как психотерапевт и психиатр. Они расскажут, как лечить булимию в домашних условиях. В сложных ситуациях, когда у человека появляются мысли о суициде или симптомы сильного истощения и обезвоживания, его могут отправить на лечение в стационар. В том случае, если булимию диагностировали у беременной женщины, лечение может быть исключительно стационарным, ведь заболевание может угрожать жизни ребенка.

Достичь максимальных результатов позволит только комплексная терапия, которая сочетает в себе использование необходимых медикаментов и помощь психотерапевта. Также часто применяют при булимии гипноз. В основном медикаментозная терапия имеет одинаковую схему, но помощь психиатра всегда индивидуальна. Обычно требуется около 10-20 сеансов, которые проводятся в течение нескольких месяцев.

Методы психотерапии

При лечении булимии активно используются следующие методики психотерапии:

  1. Установить основные причины, из-за которых возникла булимия, позволяет психоанализ.
  2. Когнитивно-поведенческая терапия является весьма эффективным методом лечения данного заболевания. Она предполагает проведение специфических работ, которые направлены на то, чтобы изменить отношение больного к окружающему миру и еде в частности.
  3. Использование групповой психотерапии позволяет человеку понять, что он не одинок в собственной проблеме.
  4. Укрепить и улучшить отношения внутри семьи позволяет семейная психотерапия. Это очень важно при булимии у детей.
  5. Очень эффективным методом в борьбе с депрессией является межличностная терапия.
  6. Методика Модсли используется для лечения пациентов подросткового возраста с привлечением родителей.
  7. Для устранения проблемы постоянных перееданий следует серьезно корректировать режим потребления пищи. Сделать это позволяет мониторинг питания.

Необходимо отметить, что психотерапевтическое лечение намного эффективнее, если пациент подвержен постоянным физическим нагрузкам. Что касается терапии медикаментозной, то наиболее часто специалисты рекомендуют принимать антидепрессанты (к примеру, «Флуоксетин» при булимии часто прописывают), препараты против рвоты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Непосредственно пациенту и его родственникам важно понимать, что это очень серьезное расстройство, а лечение – сложный и длительный процесс.

Лечение булимии: отзывы

Все методики, которые применяют в терапии, отзывы вызывают положительные. Особенно помогает психотерапия. Подростки подтверждают, что причиной болезни становится разлад в семье или в отношениях со сверстниками. Совместная работа с родителями может помочь в борьбе с недугом. В тяжелых случаях без лекарств не обойтись.

Мы рассмотрели, как лечить булимию.

Последствия булимии для организма — Sammedic.ru

Очень большое число женщин и девушек находится в плену стереотипов. В погоне за идеальной фигурой они постоянно пытаются себя изменить: садятся на вредные диеты, голодают. Борьба за привлекательность не всегда заканчивается победой, порой вместо ожидаемой убавки веса появляется булимия. Это коварное заболевание может привести к необратимым последствиям. Предлагаем рассмотреть симптомы булимии и последствия этой патологии.

Что такое булимия?

О том, что красота требует жертв, знают абсолютно все. Эта нездоровая страсть к совершенству и породила такие страшные патологии, как анорексия и булимия. Анорексия – это абсолютный отказ от еды для похудения, булимию же можно назвать бесконтрольным поеданием огромного количества продуктов. Это психопатическое состояние характеризуется голодом, который невозможно утолить. При этом пациенты с таким диагнозом испытывают чувство вины оттого, что не в силах сдерживаться. И для того чтобы хоть как-то себя успокоить, жертвы этого расстройства пытаются избавиться от съеденного. Они:

  • употребляют мочегонные или слабительные препараты;
  • намеренно провоцируют рвоту;
  • используют клизму;
  • доводят себя до изнеможения в тренажёрных залах или саунах.

«Режим секретности»

Важно понимать, что распознать больного булимией человека крайне непросто: он ничем не отличается от окружающих, а своё заболевание просто держит в секрете даже от самых близких. Жизнь с таким диагнозом напоминает бег по замкнутому кругу: за изнурительной диетой следует срыв, очищение, затем человек вновь съедает килограммы продуктов – и опять пытается избавиться от лишнего веса. Такой «пищевой разгул» приводит к депрессии, постоянным угрызениям совести. В основе булимии, последствия которой мы подробно рассмотрим ниже, скрыты глубокие психологические переживания, а перенос чувств на еду – своеобразный способ найти ответ на важные жизненные вопросы. Больной просто не понимает: булимию нельзя назвать обычным пищевым расстройством, это целый ряд проблем, решить которые можно только комплексно.

Причины булимии

Врачи утверждают: причин, по которым возникает это заболевание, может быть три. Это органические, социальные и психогенные причины.

К органическим можно отнести различные эндокринные нарушения и такие заболевания, как гипертиреоз, диабет, патологии, затрагивающие головной мозг, поражения области гипоталамуса (как опухолевые, так и токсические). Кроме того, булимией часто страдают люди с психическими расстройствами.

К социальным причинам появления булимии (и последствиям для организма) относится общепринятый стандарт идеальной фигуры, отсутствие интересов в жизни, незначительную физическую активность.

Если же говорить о причинах психогенного характера, то стоит обратить внимание на заниженную самооценку, депрессивные состояния, повышенную тревожность, проблемы в личной жизни, одиночество. Чаще всего булимия начинается именно у людей с этими проблемами.

Разновидности патологии

Можно выделить два вида булимии: нервную и булимию пубертатного периода. Первый тип присущ людям в возрасте около 25-30 лет, для которых еда – способ расслабления. Для этой разновидности характерен набор веса и его снижение. Второй вид характерен для девочек, вступающих в период полового созревания. В это время повышенный аппетит сменяется полным неприятием практически всех продуктов питания.

Как распознать булимию

Заболевание можно разделить на два типа. Первый – это классическая булимия, а второй – стадия анорексии. Признаки первого типа булимии – рвота, злоупотребление различными слабительными. Второй тип – компенсирующее поведение: больной начинает голодать и заниматься спортом, перестает употреблять диуретики.

Как понять, что это именно булимия? Отличительные характеристики патологии – мучительные приступы голода, невозможность отказаться от еды. Для своей трапезы больные выбирают очень большие порции, едят много жирного и сладкого. Однако сразу после приёма пищи искусственно избавляются от съеденного. Среди симптомов можно выделить боль в подложечной области, обезвоживание, общую слабость. Нарушается работа внутренних органов: печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Сбивается менструальный цикл, могут присутствовать неврастенические расстройства.

Последствия булимии: фото и описание

Последствия патологии для организма человека просто разрушительны. Причём практически все они необратимы! К примеру, в мировой практике известны случаи острых отравлений ипекакуаной, аритмии, разрыва пищевода и желудка, панкреатита. Но есть и другие опасные последствия булимии для внешности и здоровья человека. Рассмотрим их подробнее.

ГЭРБ и патологии пищевода

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это тяжелейшее заболевание, лечение которого длительное, сопровождается рецидивами. Что такое рефлюкс? Это болезнь, в результате которой содержимое двенадцатиперстной кишки или желудка неконтролируемо выбрасывается в нижний отдел пищевода. Распознать это заболевание можно по следующим симптомам: кислая отрыжка, изжога, резкая боль в желудке, переходящая в грудную клетку.

Верный спутник рефлюкса – эзофагит. Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода. Для него характерны тошнота, боль при глотании, постоянные рвотные позывы.

Встречались случаи спонтанного разрыва пищевода: его содержимое заполняет все свободные просветы грудной полости. Происходит это из-за истончения стенок пищевода. Как следствие – сильная боль, возможен и летальный исход.

Обезвоживание

Употребление слабительных, мочегонных препаратов и искусственное вызывание рвоты нарушают поступление воды и приводят к дегидратации (обезвоживанию). Стоит отметить, что болезненные ощущения проявляются при недостатке 10% воды. Потеря 20% приводит к летальному исходу. Такое последствие нервной булимии характерно для поздней стадии заболевания. На этом этапе расстройство сопровождается повышенной утомляемостью, общей слабостью, сонливостью. У больных отмечаются тошнота и головокружение, мигрени, сухость кожи.

Гипокалиемия

Ещё одно серьёзное последствие булимии для организма – острый недостаток калия. Причина этого – недостаточное поступление микроэлемента вместе с пищей, выделение его в результате употребления диуретиков. При снижении уровня ионов калия ниже 3 ммоль/л появляются следующие симптомы:

  • утомляемость;
  • болезненные ночные судороги;
  • слабость в мышцах;
  • парезы и параличи;
  • одышка.

Это последствие булимии необратимо, ведь в 98% случаев в организме больного наступает водно-электролитный дисбаланс. Он приводит не только к дефициту калия и воды, но и к недостатку других микроэлементов. Результат дисбаланса – нарушения работы сердца и даже летальный исход. Кстати, именно гипокалиемия – основная причина смертности среди больных булимией.

Травмы гортани, глотки, ротовой полости

Согласно отзывам, последствиями булимии (для организма одинаково вредны как само расстройство, так и неумелые попытки самолечения) являются и травмы гортани, глотки и ротовой полости. Вызваны они механическими повреждениями, наносимыми пальцами и ногтями при вызове рвотного рефлекса. Больные отмечают, что эти ранки регулярно воспаляются из-за низкого выделения слюны и раздражения кислотным рвотным содержимым.

Гастропарез

Это последствие булимии ещё называют расстройством пищеварения, для которого характерно снижение мышечного тонуса стенок желудка. В данном случае даже незначительное количество пищи приводит к дискомфорту, ведь желудок очень быстро переполняется.

Вообще, в норме стенки пустого желудка статичны и стянуты. Как только в организм начинает поступать пища, стенки растягиваются, выделяются секреты желез, кислота, запускается перистальтика. Но при гастропарезе все эти процессы или запускаются крайне вяло, или не запускаются вообще. Из-за этого организм ошибочно воспринимает продукты питания как токсическую среду, чужеродную организму.

Появляется такое последствие булимии в результате перегрузок гладкой мускулатуры желудка. По сути, это следствие искусственного вызова рвотного рефлекса.

Слёзы Мэллори — Вейсса

Как только у больного булимией появляются такие симптомы, как острая боль в эпигастрии, регулярные позывы к рвоте, а в самих рвотных массах наблюдаются комки слизи и свернувшаяся кровь, можно говорить о синдроме Мэллори — Вейсса. Как и многие другие последствия булимии, этот синдром появляется вследствие регулярного вызова рвоты при переполненном желудке. Для него характерны разрывы и трещины слизистых оболочек в брюшном отделе пищевода. Второе название заболевания – слезы Мэллори — Вейсса. Такое название появилось из-за особой формы трещин, напоминающей текущую слезу.

Язвенная болезнь

В результате нарушений пищеварения, которые вызваны обильными приёмами пищи, частым перееданием и процессом рвоты, в организме создаются благоприятные условия для развития язвенной болезни. Она может поразить как желудок, так и двенадцатиперстную кишку. Почему это происходит? Дело в том, что пищеварительные соки, выделяющиеся для переваривания пищи, начинают разрушать слизь и слизистую оболочку желудка после того, как была вызвана рвота. Как следствие – повреждение слизистого эпителия и нижележащих слоёв. В этих очагах скапливаются патологические микроорганизмы хеликобактер пилори (они, кстати, одни из немногих способны выжить и размножаться в желудке). Постоянные травмы, деятельность микроорганизмов и кислая среда создают благоприятные условия для развития язвенного очага. Отсутствие лечение может привести к сквозному прободению стенок желудка, выбросу его содержимого в брюшную полость. Это может вызвать не только боль, но и скоропостижную смерть.

Патологии слюнных желез и зубов

Кислая среда желудка, постоянно контактирующая с ротовой полостью в результате рвоты, вызывает серьезные повреждения как зубной эмали, так и дентина. Можно с уверенностью сказать, что эрозия – одно из самых страшных последствий булимии для внешности: придётся навсегда распрощаться с голливудской улыбкой. Этот патологический процесс заметен не сразу, а потому начать его лечение вовремя практически невозможно. Сначала появляются незначительные потемнения на эмали верхних клыков и резцов, которые впоследствии увеличиваются и сливаются в один очаг. Поверхность зубов стирается, затем на ней образуются воронкообразные углубления. Особо хорошо это заметно на нижних резцах больного булимией. Если ранее зубы были поражены кариесом, они разрушаются полностью. Буквально за год можно лишиться абсолютно всех зубов!

Процесс вызова рвоты может привести к серьёзным нарушениям работы слюнных желез. Кислое содержимое провоцирует активное выделение слюны, но продолжительное воздействие приводит к угнетению её выработки. Нагрузка на железы может привести к таким патологиям, как гипертрофия и гипосаливация. Результат – патологическое усугубление процесса пищеварения, сухость во рту, развитие патологических очагов.

Исследование крови

Анализы крови максимально точно показывают состояние больного. При булимии исследования обычно показывают следующее:

  • недостаток фосфатов;
  • избыток мочевой кислоты;
  • признаки хронического обезвоживания;
  • алкалоз или ацидоз;
  • недостаток натрия.

Гормоны

Абсолютный хаос царит и в гормональном состоянии человека, больного булимией. Нарушается работа гормонов паращитовидных желез, повышается уровень кортизола. Отмечается недостаток или избыток пролактина. Нередко врачи отмечают гипотириоз – пониженное воспроизводство тиреоидных гормонов.

Внешние перемены

Говоря о последствиях булимии, в отзывах больные отмечают: внешне они проявляются не сразу. Но если не выявить проблему и не начать лечение, разрушительное воздействие станет заметно. В первую очередь в глазах могут иметь место кровоизлияния, ногти изменят цвет, начнут слоиться и ломаться. Увеличение слюнных желез приводит к отёкам лица, кожа становится сухой и серой. Ещё одно внешнее проявление – выпадение волос из-за недостатка витаминов и минералов.

Булимия и беременность: последствия патологии для репродуктивной системы

Безусловно, для зачатия ребёнка, его вынашивания и благополучных родов женскому организму потребуется крепкое здоровье и много жизненных сил. Но у женщин, страдающих от пищевой зависимости, нарушена работа репродуктивной системы и менструальный цикл, нередко встречается синдром поликистозных яичников. Существуют различные угрозы для здоровья мамы и малыша:

  • угроза преждевременных родов;
  • развитие сахарного диабета;
  • серьёзные сбои в работе пищеварительной системы;
  • появление на свет ребёнка с патологиями, недостаточным весом;
  • осложнения во время родов;
  • выкидыш.

Так можно ли забеременеть после булимии и выносить ребёнка без особых проблем? Результаты исследований с участием 11 тысяч женщин показали: больным булимией или анорексией в 39,5% случаев удаётся забеременеть лишь спустя полгода безуспешных попыток. Очень важно найти варианты лечения и квалифицированных специалистов до родов. Но что делать, если беременность наступает совершенно неожиданно для больных булимией? Разумеется, сразу обратиться к врачу! Во время беременности необходимо достичь оптимального сочетания минералов, витаминов и других элементов в меню, которые смогут обеспечить малышу здоровье.

Намеренно провоцировать рвоту во время вынашивания малыша — значит, лишить его всех питательных веществ, которые ему необходимы. В противном случае малыш может появиться на свет с различными заболеваниями, нарушениями опорно-двигательного аппарата, со слабой иммунной системой.

Продолжать лечение необходимо и после родов, ведь в своих отзывах молодые мамы, страдающие пищевыми расстройствами, говорят, что на фоне булимии развивается тяжелейшая послеродовая депрессия.

Конечно, пищевая патология и беременность – сочетание не самое лучшее, но при поддерживающем лечении, уверяют специалисты, можно выносить и родить здорового ребёнка!

все, что вы хотели узнать, но боялись спросить

Эта статья — краткая энциклопедия булимии от Светланы Бронниковой. Симптомы, течение, последствия расстройства, а главное — конкретные советы, что предпринять, чтобы выбраться из всего этого.

История Кати

Кате 27 лет. Каждое утро Катя начинает с черного кофе, яйца и огурца. Никакого хлеба. Она успешный пиарщик, увлечена своей работой… и «Вы же понимаете, мы работаем с селебрити, очень важно хорошо выглядеть». Катя легко загорается, с удовольствием принимается за все новое, а в питании разбирается не хуже профессионального диетолога.

Она исповедует ЗОЖ и правильное питание: пьет два литра воды в день, три раза в неделю встает на беговую дорожку. В обед Катя тоже старается есть правильно — паровая рыба, салат, нет-нет, никакого десерта!

Самое сложное  начинается примерно в 4 часа, когда силы уже на исходе, но до конца рабочего дня еще далеко. Катя решает побаловать себя чашкой кофе с конфетой. Ей не всегда удается удержаться — иногда под чашку кофе она начинает есть одну конфету за другой и не может остановиться… День, начатый правильно и хорошо, безнадежно испорчен.

Тогда по дороге домой она останавливается у «Азбуки вкуса», чтобы купить круассаны, мармелад, торт или пирожные и еще литровую упаковку мороженого. Добравшись домой, Катя съедает это все и затем вызывает рвоту в туалете.

Кате 27 лет. 6 из них у нее булимия.

Иногда приступы начинаются не с конфет на работе, а как будто сами по себе. Тяжелый день, неприятный разговор с начальником, ощущение неудовлетворенности от сделанного. Рискованные моменты — покупка одежды (достаточно посмотреть на себя в зеркало примерочной и обнаружить, что джинсы размера 27 маловаты) и приезд мамы в гости из другого города. Мамины колкие замечания о том, что Катя до сих пор не замужем, выглядит не очень спортивно и могла бы в свои годы при таком образовании и хорошей работе уже взять квартиру в ипотеку, приводят в отчаяние.

Иногда Катя устает от приступов рвоты, и тогда она до одури наматывает километры на эллиптике, а иногда спускается в аптеку за слабительным.

Обычно Кате не кажется, что с ней что-то не так. Добрая половина девушек ее круга исчезает в туалете после ужина и возвращается с ароматом зубной пасты и свежей губной помадой. Все сидят на диетах, непрерывно худеют. Это здоровый образ жизни, разве не так? И только по вечерам, после приступа, Катя плачет, потому что чувствует себя толстой, одинокой. Она чувствует, что с ней что-то не так.

Откуда взялась булимия?

Булимия отнюдь не порождение нового века с его культом худобы. Приступы переедания и вызванная рвота известны человечеству с древнейших времен. Например, врачи Древнего Египта рекомендовали воздерживаться от пищи и вызывать рвоту раз в месяц на протяжении трех дней для поддержания крепкого здоровья. О римских императорах, введших в моду вызывание рвоты для того, чтобы «освободить место» в желудке для продолжения пиршества, широко известно.

Менее широко известно, что у страдающих анорексией средневековых монахинь, истощавших себя не во имя Святой Худобы, а во славу Господа нашего, периодически развивались приступы переедания, приписываемые, разумеется, козням дьявола, а некоторые из них вызывали у себя рвоту, дабы «очиститься от грехов».

Означает ли это, что булимия как расстройство пищевого поведения существовала с древних времен? Нет. Отсутствует самый важный компонент: потребность контролировать вес. О полноценной булимии можно говорить только тогда, когда существует цель контроля веса.

Является ли булимия врожденной?

Около 2% населения каждого развитого государства страдает булимией. На сегодняшний день точно не установлено, существует ли генетическая предиспозиция для расстройства. Ученым ясно одно: существуют скрытые механизмы, вероятнее всего — врожденные, которые облегчают поиск и закрепление так называемого компенсаторного поведения — именно так называется вызывание рвоты и другие мероприятия по максимально быстрому избавлению от съеденного.

Дело в том, что вызывание рвоты не такое уж простое и вовсе не приятное занятие. Попробуйте — и убедитесь сами. Кто из нас в детстве не съедал что-то неподходящее? Одна из распространенных рекомендаций — выпить много воды и вызвать рвоту. Так вот, зачастую это просто невозможно сделать — как бы мы ни хотели, у нас ничего не получается. То, что у людей, страдающих булимией, это получается легко и непринужденно, отличает их от всех остальных. Природа этого отличия нам неизвестна.

Мы точно знаем, что социальные факторы — общая убежденность в необходимости и полезности диетического поведения, ограничения в питании, культ худобы — провоцируют развитие булимии. В так называемых примитивных культурах булимии нет. Как известно, расстройства не было на островах Фиджи до 70-х гг., пока американцы не привезли туда телевидение. После этого статистика булимии быстро приблизилась к мировым масштабам.

Симптомы булимии

Для того, чтобы поставить диагноз булимии, необходимо сочетание нескольких симптомов.

Приступы переедания, то есть потребление огромного количества пищи в ограниченный промежуток времени, сопровождающееся ощущением утраты контроля.

Компенсаторное поведение, то есть любое поведение, направленное на избавление от съеденного, будь то вызывание рвоты, употребление слабительных и мочегонных или избыточные тренировки (для этого существует термин «спортивная булимия»). Еда не может быть поводом для усиленной физической нагрузки. Даже если вы переели и вам кажется, что съеденное нужно отработать, у вас симптомы булимии!

Теперь вы понимаете, что многие апологеты ЗОЖ, инстаграм-дивы с селфи из спортазала и даже профессиональные фитнес-тренеры — всего лишь булимики.

В этом парадокс современной жизни. Люди с расстройством пищевого поведения учат других здоровому образу жизни и правильному питанию.

Приступы переедания и компенсации случаются минимум 1 раз в неделю в течение 3 месяцев.

Самооценка и самоощущение, даже настроение человека зависит от размера и веса тела. Взвесилась утром — весы показали плюс — настроение на весь день испорчено. Сказали на работе, что похудела — летаю как на крыльях. Не влезла в новые джинсы — трагедия. В вечернем платье видны складки на боках — не иду на вечеринку.

Человек, заболевающий булимией, а таковыми могут быть и мужчины, и женщины, обладает изначально определенными психологическими особенностями. Это эмоционально подвижные, импульсивные, легко вовлекающиеся в новую деятельность люди. Их сложно однозначно отнести к интровертам или экстравертам — они застенчивы, сдержанны и робки в коммуникации, и при этом им хочется быть в центре внимания и завоевывать других. Результатом такого сочетания является постоянная неуверенность в себе.

Последствия

Ну хорошо, а что тут такого страшного? Ну переела — вырвала, потренировалась или приняла слабительное, разве это так уж опасно?

В народе бытует мнение о том, что если анорексия чревата серьезными последствиями для здоровья, то уж от булимии-то не умирают —  «все девочки делают это». На самом деле булимия может быть смертельной и чрезвычайно разрушительной для здоровья.

Человеческое тело не приспособлено к тому, чтобы извергать из себя только что съеденное — организм булимика начинает последовательно разрушаться изнутри. Страдают зубы, ведь вместе с пищей в рот попадает желудочный сок. Развивается анемия, тахикардия — организму не хватает микроэлементов. Страдает эндокринная система — у булимиков часто наблюдается гормональная дестабилизация, нарушения деятельности щитовидной железы. Гастриты и нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта тоже типичны.

Как лечить булимию?

Первый случай булимии описан в 1979 году — тогда единственным методом, который применялся в лечении расстройств психики, был психоанализ — и больших успехов в лечении булимии он не обнаружил.

Значит ли это, что психоанализ неэффективен? Конечно, нет. Проблема расстройств пищевого поведения в том, что они затрагивают и эмоциональную сферу, и поведение. Стабилизация эмоциональной сферы может снизить частоту приступов, но вряд ли поможет избавиться от них. Дело в том, что булимики поголовно приходят в похудательные конторы с одним и тем же запросом: «я зависим от еды» — хотя на самом деле они зависимы от приступов.

Приступ — метод избавления от негативных эмоций, успокоения, «перезагрузки». Действительно, после такого шокирующего опыта ресурса на переживания просто не остается — эмоции выключаются. Со временем формируется связь «приступ — приятное забытье и расслабление», и формируется зависимость.

Больше надежды у страдающих булимией появилось с появлением КБТ — когнитивно-бихевиоральной терапии. КБТ опирается на то, что наше поведение вызывается ошибочными мыслями. Исправишь способ думать — изменишь и поведение. И действительно, булимики склонны следовать негативным, критикующим мыслям о себе. КБТ не всегда эффективна при булимии, но все-таки это один из доказательных методов лечения.

Одни из лучших результатов по эффективности в лечении булимии сегодня у ДБТ — диалектико-бихевиоральной терапии. 80% пациентов прекращают приступы и удерживаются от них в течение 2 лет. Это «младшая дочка» КБТ, которая во главу угла ставит не неправильные мысли, а разрушительные эмоции, с которыми человек не с силах совладать. С помощью тщательно отобранных техник ДБТ учит владеть своими эмоциями, регулировать их, понимать и анализировать — и изменять поведение, исходя из более стабильного и спокойного состояния.

До лечения бывает сложно дойти. Признаваться, что у тебя расстройство пищевого поведения, бывает очень стыдно.

На самом деле булимия такая же болезнь, как гепатит А или тиреоидит. То, что вы заболели, не ваша вина. Без лечения булимия проходит крайне редко — вам нужна профессиональная помощь.

Как себе помочь?

Ваш враг не переедание, а недоедание.

Каждый день вы начинаете с новой попытки питаться правильно. Оставьте эти попытки на время, если хотите избавиться от приступов. Ешьте хотя бы 5 раз в день полноценную еду до состояния комфортной сытости.

Запомните — в вашем меню не должно быть исключенных продуктов! Картофель, хлеб и сладости, паста и бекон должны быть составляющими вашего меню. Сытость и разнообразие вкусов — то, что предохранит вас от приступов.

Искусство паузы.

Не ставьте перед собой задачу подавить или не допустить приступ. Ставьте перед собой задачу «оттянуть» его. Перед тем, как начать есть «еду для переедания», засеките время — пусть сначала это будет 15 минут — и займитесь чем-то иным, а по истечении времени спросите себя, сохранилось ли желание такой же силы или с ним уже можно справиться. Таким образом доведите паузу хотя бы до получаса, прибавляя с каждым эпизодом по минуте.

Сбегите от приступа.

Приступы булимии всегда происходят примерно в одних и тех же обстоятельствах — чаще всего дома, когда никого нет. Чувствуя приближение приступа, уйдите из дома на длинную прогулку, отправляйтесь бродить по магазинам, рассматривать витрины или выгуляйте собаку.

Звонок другу.

Договоритесь с другом или подругой, что будете звонить ему/ей в случае опасности. Ощущая, что вас «накрывает», звоните, просите отвлекать вас разговором столько, сколько получится — а лучше приехать и пойти с вами на прогулку.

Булимия не безобидный побочный эффект «здорового образа жизни» и не «простой способ избавиться от съеденного». Булимия затягивает, и вот уже вы спускаете крупные суммы денег, здоровье, свободное время  в буквальном смысле в унитаз. Для людей с «продвинутыми» формами булимии вес и стройность тела перестают иметь большое значение — поскольку почти вся жизнь посвящена обслуживанию приступов. Не доводите до этого — обращайтесь за помощью вовремя.

План лечения

В Центре Интуитивного питания IntuEat людям, страдающим булимией, мы предлагаем следующий план лечения:

что это такое, причины, симптомы приступа, диагностика и лечение болезни

Привет, девочки! Бывает так: работаешь весь день, работаешь, даже на обед нет времени, а вечером приходишь домой голодная, как волк, и – ррраз! – сметаешь всё подряд из холодильника. Наедаешься до отвала, а потом сидишь и думаешь: «Ну и зачем?» А теперь представьте, что вы едите, едите, едите, а волчий голод не уходит. И вы всё едите. И вам стыдно. Но остановиться не можете… Примерно так выглядит булимия, подробно о которой я расскажу в сегодняшней статье.

Содержание статьи

Что это такое

Булимию классифицируют как расстройство психики, при котором для больного характерны резкие приступы неконтролируемого обжорства на фоне озабоченности своим весом. В общих чертах во время срыва булимик проходит такие стадии:

  1. Ужасный голод, провоцирующий приступ обжорства.
  2. После поедания – чувство вины и стыд за произошедшее.
  3. Очищение организма от съеденного.
  4. Диета, ограничение в пище и физические упражнения, чтобы избежать последствия переедания.

Пройдя такой круг, булимики вновь срываются и круг повторяется раз за разом.

Наряду с анорексией и перееданием, булимию относят к расстройствам пищевого поведения. Но если в процессе развития заболевания визуально распознать анорексика не составляет труда, с булимиком это будет довольно сложно, ведь внешне такие люди выглядят абсолютно нормально.

Причины

Чувство голода и насыщения в нашей голове контролируется гипоталамусом. Соответственно, если в его работе происходит сбой, это сказывается на пищевом поведении человека. В редких случаях речь идет о физическом повреждении мозга или заболеваниях ЦНС и эндокринной системы (которые также сказываются на работе гипоталамуса).

Но гораздо чаще нарушают нормальную работу мозга эмоциональные причины: страхи, депрессия, переутомление, стрессы. Чаще всего это заболевание встречается у людей с низкой самооценкой и комплексом неполноценности, которые чувствуют внутри себя пустоту и пытаются ее заполнить едой.

Неконтролируемое поглощение вкусной пищи (а булимики отдают предпочтение мучному и сладкому) – это своеобразный способ психологической защиты при эмоционально тяжелых жизненных ситуациях и нервных срывах. Иногда в булимию выливается предшествующее голодание и диеты.

Классификация и виды

Выделяется два типа этого расстройства:

  • Классический (очистительный) тип – для избавления от съеденной во время булимических приступов пищи больной очищает свой желудок одним из доступных способов: искусственное вызывание рвоты, применение мочегонных и слабительных средств, очистительные клизмы.

При этом больные не отдают себе отчета, что такие способы борьбы с калориями неэффективны. При применении слабительных и мочегонных средств вес уходит за счет вывода из организма воды, но никак не за счет сжигания жира, а при вызывании рвоты половина съеденного все равно будет усвоена организмом.

  • Тренировочный тип, который встречается на втором этапе анорексии, когда съеденная пища «отрабатывается» нездоровой физической нагрузкой. В таком случае булимики «наказывают» себя изнурительными физическими упражнениями, чтобы сжечь лишние калории.

Клиническая картина

Как я уже говорила, заподозрить у человека булимию довольно трудно, ведь его внешний вид и поведение, как правило, не вызывают у окружающих подозрений. Вряд ли вы сможете распознать человека с булимией на фото или видео, хотя это заболевание очень распространено среди публичных людей.

Обычно такие больные имеют нормальную массу тела иногда с незначительными колебаниями в большую сторону, а в обществе не проявляют особой слабости к еде, порой даже ограничивая себя в пище.

Булимики считают свои приступы позорными и держат эту тайну глубоко внутри себя, лишь изредка посвящая самых близких людей в свой секрет. А чем дальше они углубляются в болезнь, тем более замкнутыми становятся: общение с другими людьми отходит на второй план, еда возводится в культ и возникает пищевая зависимость.

Симптомы

Тем не менее существует ряд характерных признаков, чтобы определить человека с таким расстройством. Для поведения людей, страдающих недугом, характерны:

  • Торопливый прием пищи, заглатывание кусками без разжевывания, употребление большого количества еды.
  • После еды уединение в туалете для очищения организма от только что съеденного.
  • Изменение образа жизни на замкнутый и уединенный.
  • Нездоровое увлечение диетами, подсчетом калорий и альтернативными способами похудеть.
  • Требовательность к себе.

С физиологической точки зрения в теле булимиков происходят такие изменения:

  • Гипертрофия слюнных желез.
  • Опухание желез на лице и шее.
  • Частое общее недомогание и слабость.
  • Кровоизлияния на лице.
  • Разрушение или обесцвечивание эмали зубов (за счет желудочной кислоты в рвотных массах).
  • Повреждения пальцев рук (также из-за вызывания рвоты).
  • Боль в горле, склонность к воспалительным заболеваниям глотки.
  • Воспаление пищевода.
  • Перепады в весе.
  • Сбой менструального цикла.
  • Метаболические нарушения.

Если за собой или своим близким вы заметили единичные симптомы из описания болезни, это не говорит о наличии булимии. Вести речь о болезни можно только в случае наличия комплекса признаков.

В группе риска, так же, как и с анорексией, в первую очередь находятся девушки в возрасте от 13 до 27 лет. Недаром врачи отдельно выделяют подростковую булимию, развивающуюся в период гормональной перестройки, когда подростки особенно неустойчивы в психологическом плане.

Последствия для организма

Осложнения

Последствиями постоянного переедания и произвольного очищения организма в запущенных случаях может стать ряд заболеваний и расстройств:

  • Заболевания ротовой полости: кариес, пародонтоз, пародонтит.
  • Сбой менструального цикла может перерасти в аменорею, из-за чего страдает репродуктивная функция.
  • Развитие хронических заболеваний ЖКТ: гастриты, воспаление слизистой пищевода, нарушение перистальтики кишечника, запоры и т.д.).
  • Нарушения в работе поджелудочной железы и печени.
  • Развитие диабета и другие эндокринные заболевания.
  • Вымывание калия и магния приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям.
  • Склонность к алкоголизму и депрессиям, которые в некоторых случаях заканчиваются самоубийством.

Диагностика

Указать нервную булимию в диагнозе врач может в случае, если на протяжении трех и более месяцев больного дважды в неделю мучают приступы переедания с последующим очищением организма.

К какому врачу обратиться

Если болезнь не запущена, то в лечении стоит прибегнуть к психотерапевту или психиатру. В запущенных случаях, когда ненормальное пищевое поведение уже нанесло вред системам организма, дополнительно потребуется комплексное обследование ряда специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, терапевта, диетолога.

Лечение

Как правило, лечение нервной булимии проводится амбулаторно, госпитализация может потребоваться только в крайних запущенных случаях. В зависимости от состояния булимика, лечение может состоять только из психологической помощи или включать в себя комплекс мер. В целом при лечении булимии медики дают благоприятный прогноз.

Когнитивно-поведенческая терапия

Включает в себя анализ поведения больного, определение стимуляторов, провоцирующих приступы обжорства и проработку устранения этих стимулов. Больного учат контролировать количество потребленной пищи, иногда предлагают вести дневник. Поведенческая терапия позволяет донести до булимика понимание проблемы, что является значимым шагом на пути к восстановлению психического и физического здоровья.

Лечение у психотерапевта

Кроме когнитивно-поведенческой, проводятся и другие разновидности психотерапии. Межличностная терапия направлена на улучшение самооценки булимистки, улучшение навыков общения с людьми. Семейная позволяет определить и устранить ситуации, которые могут провоцировать булимические приступы и в целом улучшить психологический климат в семье.

Больные булимией стыдятся своего расстройства, потому полезной для них оказывается и коллективная терапия, когда они видят, что не одиноки в своем недуге и могут получить поддержку от других таких же людей.

Медикаментозное лечение

Так как булимики подвержены частым депрессиям и самокопанию, которые становятся причинами срывов, из медикаментов обычно таким больным назначаются антидепрессанты. При тяжелых формах болезни, связанных с анорексией и требующих госпитализации, назначаются лекарства и препараты, нормализующие водно-электролитный баланс организма и содержание необходимых элементов в сыворотке крови (калия, магния).

Народные средства

В качестве сопутствующего способа иногда используется фитотерапия. Больному могут быть назначены настои и ванны из успокаивающих травяных сборов, контролирующих аппетит и улучшающих пищеварение. Чаще других с такой целью используется душица, зверобой, ромашка, тысячелистник, мелисса, одуванчик и т.д.

Иглоукалывание

Из немедикаментозных способов также иногда используют илорефлексотерапию. Цель манипуляции – через воздействие на определенные точки на теле контролировать нейрофизиологические процессы и снижать возбуждение центра головного мозга, отвечающего за чувство сытости.

В попытках преодолеть болезнь самостоятельно люди часто обращаются к альтернативным способам лечения: биоэнерготерпии, акупрессуре, ароматерапии и т.д. Но такие способы не стоит использовать в качестве основных, а применять их в качестве дополнительных к назначенной врачом терапии.

Профилактика появления булимии

Причина болезни кроется в неадекватной самооценке и завышении норм стандартов человека, а эти понятия формируются еще в детстве. Потому очень важно, чтобы в семье ребенку давали понять, что он ничуть не хуже других и любим своими родителями. К ребенку не стоит применять завышенные требования и осуждать за неудачи – в родителях он должен чувствовать опору и поддержку.

Здоровая атмосфера в семье не позволит ребенку замкнуться и начать заедать свою «никчемность». К самому процессу приема пищи необходимо относиться внимательно: стараться соблюдать режим, избегать перекусов на ходу или перед телевизором.

При своевременной диагностике и желании избавиться от пищевого расстройства можно полностью излечить булимию. Если вы заметили у себя или своего близкого признаки этого заболевания, не стоит откладывать лечение, а начинать прямо сейчас. И у вас всё получится!

Всем до скорого! Не забывайте подписываться на мой блог и делиться ссылками в соцсетях.

булимических атак! юк

Никки Беннетт

(нью-йорк)

Мой опыт с булимией начался, когда мне было 13 лет, почему ?? Потому что я происходил из среды, которая подвергала меня физическому, сексуальному и эмоциональному насилию. Все началось с моей старшей ревнивой сестры (26 лет), которая в то время была моим законным опекуном. Я любил поесть и не заботился о весе.Когда мне было 11 лет, сестра перекармливала меня, потому что я очень любил есть сладкое. Она дразнила меня и называла отвратительными именами из-за моей красоты и веса. Затем она начала запирать холодильник и считать продукты в шкафах, чтобы узнать, ем ли я. Если не хватало еды, меня жестоко избивали палками, ремнями и всем, что она могла найти, чтобы меня мучить от еды. Тем не менее, она перекармливала меня до такой степени, что я хотел, чтобы меня вырвало. Если меня вырвет, она снова повторит тот же процесс.Так вот, в 13 лет я набрала лишний вес. В этом возрасте она сказала мне, что посадит меня на диету, состоящую только из приправ. Я боялся жестокого обращения моих сестер. Думал проще себя помучить. Я начал процесс анорексии. Но учителя забеспокоились о том, что у меня не хватает энергии, и вскоре рассказали об этом моей сестре. Чтобы сбалансировать ситуацию. Я пробовала булимию. Это дало мне энергию от еды и похудение от рвоты. Это также поддержало мою сестру. Я больше не был толстым, больше не воровал еду, потому что она считала это.Она меня накормила. Я жду, пока берег прояснится, и подбрось его. Я начал терять сознание, но моя сестра подумала, что это проблемы, связанные со школьным спортом (да, я смеюсь). Эти проблемы привели меня в психиатрический институт с нервным срывом. Но я никогда не говорил ни врачам, ни кому-либо еще, почему. Моя сестра жестоко оскорбляла меня, потому что каждый день напоминала мне, как сильно она ненавидела день моего рождения. Вкратце, моя сестра узнала о булимии, когда мне было 15 лет, я думал, что сделаю ее счастливой, если я умру.Ее жестокое обращение было для меня невыносимым. Позже я переехал к новым членам семьи и подвергся тому же жестокому насилию, только на этот раз в сексуальном плане. Моя булимия продолжалась, пока мне не исполнилось 20 лет. Я жила одна, счастливая, и сама остановила булимию. Затем, в 28 лет, у меня возникли привычки к булимии, когда я оставил травмирующую ситуацию с жестокими любовниками, завистливыми сверстниками в моей балетной школе, мне сейчас 30, и моя булимия вышла из-под контроля. Иногда я могу выключить булимию, а иногда нет.Мой жених вызывает булимию. Потому что мне скучно, и я не доволен ни им, ни жизнью. Также, когда он готовит для меня. Я боюсь, что это откормочная еда. Он от природы худой, поэтому переедание для него не проблема. Я хочу большего от жизни. Хотя я образованный и успешный. Я профессиональный певец и танцор балета / чечетки. Я стройная и очень здоровая. Но я булимична. Мой жених подозревает мое поведение, потому что я иду в ванную после каждого приема пищи. Но, я не выгляжу больным, поэтому он отмахивается.К тому же я часто отрицаю себя таким и обвиняю меня в рвоте. Из-за неорганических ингредиентов в пище. Итак, мое сердце иногда бьется нерегулярно, и меня не проверят, потому что мне стыдно рассказывать эту историю кому-либо. Я плачу внутри. Я красивая, и люди думают, что моя жизнь идеальна, потому что я веду себя уверенно. Но я очень подавлен, и мне больно внутри. Я обратился за консультацией. Некоторые советники, не обученные лечению пациентов с расстройствами пищевого поведения, думают, что мое поведение исчезнет. Я много переедаю и чищу.Я пью слабительные чаи, много тренируюсь, чтобы оставаться стройной. Просто чтобы люди так же восхищались моей красотой. Это ужасное чувство. Я снова чувствую себя обиженным ребенком. Я не могу выключить выключатель, как раньше. Мне нужна помощь, мое сердце сдается, и я готов. Я скоро получу помощь, и я молился. Короче говоря, жизненное давление вызывает посттравматическое стрессовое расстройство, и вот приходит ваш враг БУЛИМИЯ. Но это не обязательно должно оставаться частью вас. Помощь уже в пути. Поскольку я люблю и ценю себя.Я просто решил помочь себе. Написание этого было моим первым началом. Спасибо за этот сайт 🙂

Присоединяйся и напиши свою собственную страницу! Это легко сделать. Как? Просто нажмите здесь, чтобы вернуться к Истории Булимии .

Мужчины с приступом анорексии и булимии

По данным Всемирной организации здравоохранения, за последние два года количество расстройств пищевого поведения (анорексия, булимия) среди молодых мужчин в возрасте от 12 до 16 лет увеличилось в два раза.Шестьдесят семь процентов из них страдают тяжелым недоеданием и явным психозом. Каждый сотый подросток пытается покончить жизнь самоубийством, потому что недоволен своей внешностью.

Приступ анорексии и булимии у мужчин

Анорексия и булимия — расстройства пищевого поведения.

Люди, страдающие анорексией, обеспокоены избыточным весом и ограничивают потребление пищи. Люди, страдающие булимией, не могут контролировать свое пищевое поведение, склонны к перееданию и после этого очищают свой организм с помощью рвоты и приема слабительных.Оба заболевания опасны для жизни и требуют психиатрического лечения.

Примерно 12 из 100 000 человек страдают анорексией и 24 из 100 000 страдают булимией. Число страдающих анорексией относительно стабильно, а число страдающих булимией постоянно увеличивается. По некоторым данным, булимией в два-четыре раза больше, чем больных анорексией. Это связано с тем, что булимия может быть диагностирована только формально при переедании.

Анорексия считается женским заболеванием. 90 процентов пациентов с анорексией — молодые женщины в возрасте от 12 до 24 лет. Остальные 10 процентов — это пожилые женщины и мужчины. Этим заболеванием страдают 1 процент девочек-подростков и 0,1 процента мальчиков-подростков.

Когда подростки начинают чрезмерно беспокоиться о своем весе и позже придерживаются диеты, не стоит хвалить их за здоровый образ жизни. Доказано, что строгие диеты увеличивают риск анорексии в 18 раз.

Медицинские работники называют следующие причины болезни: раннее половое созревание, темперамент, поддразнивание из-за лишнего веса, заниженная самооценка и дезадаптивное семейное воспитание. Генетика тоже важна. Фактор риска у тех, у кого есть родственники, страдающие этим заболеванием, в 12 раз больше.

В кульминации расстройства пищевого поведения все тело ощущает последствия ограниченного питания. У пациентки выпадают волосы, ухудшаются зубы, кожа становится морщинистой и появляются пятна, руки и ноги мерзнут, обмен веществ замедляется, нарушения менструального цикла прогрессируют.Расстройства пищевого поведения — это психологические расстройства, которые часто приводят к кахексии и суициду.

Недавно врачи из клиники Университета Барселоны, Испания, пришли к выводу, что в последнее время у мальчиков с искаженным телесным образом развивается желание похудеть, придерживаясь строгих диет и голодания.

Врачи попросили 30 подростков в возрасте от 11 до 18, страдающих анорексией, оценить размер их тела, включая размер груди, плеч, талии, бедер и щиколоток. Те же вопросы они задали 420 подросткам, не страдающим анорексией.Оказалось, что мальчики, помешанные на похудании, часто переоценивают размер своего тела. Они чаще недовольны своей внешностью, несмотря на то, что они худые, они чувствуют себя виноватыми во время еды и боятся мысли о том, что их тело покрыто жиром.

Люди, склонные к анорексии, часто не осознают, что они больны. Родители должны обращать внимание на пищевое поведение своих детей. Медицинские специалисты рекомендуют обращать внимание на следующие симптомы:

— Отрицание того факта, что они пытаются поддерживать минимальный вес, каким бы низким он ни был

— Постоянное ощущение полноты, особенно в определенных областях

— Еда во время еды стоя, разбивая еду на мелкие кусочки

— Нарушения сна

— Изоляция от общества

— Панический страх набрать вес

Американские врачи предлагают программу, которая может помочь решить эту проблему.Они считают, что ведущие дизайнеры и диетологи должны встречаться с подростками в школах и рассказывать им о болезни и ее последствиях для растущего организма.

В среднем на лечение анорексии требуется от 2 до 2,5 месяцев. В некоторых случаях стационарное лечение может длиться до года. Повторная госпитализация — не редкость. Иногда лечение можно повторить до трех-четырех раз.

Часто анорексию лечат годами, потому что это психологическое расстройство, сходное с алкогольной и наркотической зависимостью.

Лилиан Локацкая
Medpulse

Читать оригинал на русском языке

Булимия и рак — что нужно знать

Я помню, как всего несколько лет назад я думал, что знаю все побочные эффекты булимии и возможные осложнения, связанные с булимией, под солнцем, пока я не прочитал фразу, которая меня полностью потрясла: «Булимия может вызвать рак».

Теперь имейте в виду, что до этого я знал, что булимия может вызывать почечную недостаточность, сердечные приступы и смерть, но по какой-то причине я пытался забыть об этом.

Как бы стыдно мне сейчас это признавать, я всегда был одним из тех людей, которые думали, что «со мной этого никогда не случится».

Но идея рака по какой-то причине была слишком знакома. Почти каждый член моей семьи боролся с раком в какой-то момент своей жизни, и многие заболели этой болезнью в очень раннем возрасте.

Я не мог поверить, что болел булимией более десяти лет, прежде чем осознал истинные последствия этой ужасной болезни.

Остановило бы меня знание того, что булимия может вызвать рак, от булимии? Конечно, нет, потому что булимия — это не выбор.

Знание о побочных эффектах не поможет вам перестать быть булимией …

Побудило бы меня обратиться за лечением булимии раньше? Опять же, я не думаю, что это было бы возможно. Все эти годы я знал, что медленно убиваю себя, я понимал, что могу упасть замертво в любой момент, и большую часть времени мне было все равно.

Может быть, это связано с депрессией, вызванной булимией? Возможно, это произошло потому, что я никогда не думал, что смогу вылечиться от булимии, поэтому принял судьбу, которая не была предназначена для меня.

Слишком поздно думать об этом, теперь мои дни булимии давно прошли, и я отказываюсь сожалеть о прошлом.

Сегодня я действительно хочу помочь вам получить больше информации о связи между булимией и некоторыми видами рака.

Я действительно понимаю, что знание побочных эффектов булимии не может просто помочь вам перестать быть булимией, вы не можете и не должны «пугать себя до выздоровления».

В процессе выздоровления я провел много времени, размышляя обо всех чудесных вещах, которые обучение правильному питанию, прекращение переедания и очищения делали с моим телом.

Я мотивировал себя размышлениями обо всем, чего я мог бы достичь, избавившись от булимии, вместо того, чтобы сосредоточиться на том ущербе, который может причинить оставшаяся булимия.

Булимия и рак — что нужно знать

Когда мы говорим о булимии, вызывающей рак, обычно тип рака, с которым она связана, — это рак пищевода, и его развитие во многом связано с состоянием, называемым пищеводом Барретта.

Пищевод Барретта — это заболевание, при котором слизистая оболочка пищевода (трубка, по которой пища проходит из горла в желудок) повреждается желудочной кислотой.

У булимии гораздо выше вероятность развития пищевода Барретта, потому что булимия может вызвать тяжелый кислотный рефлюкс (и чистка, очевидно, наводняет пищевод кислотой так же, как при кислотном рефлюксе)

У 1 из 10 человек с постоянным кислотным рефлюксом разовьется состояние, называемое пищеводом Барретта

.

Только около 1% людей с пищеводом Барретта разовьются разновидностью рака, называемой аденокарциномой пищевода.

Исследования рака пищевода у больных булимией ограничены, и трудно определить точную распространенность, но похоже, что примерно у 2% больных булимией разовьется рак, связанный с булимией.

Вам необязательно быть хроническим булимиком или страдать годами ..

Рак пищевода наиболее распространен среди пожилых людей, однако страдание от булимии может представлять собой важный фактор риска для молодых людей, у которых диагностировано это заболевание.

В нескольких предыдущих сообщениях о случаях булимии и рака описаны люди, которым был поставлен диагноз в молодом возрасте, поэтому даже у очень молодых людей булимия может представлять собой фактор риска аденокарциномы пищевода.

В одном отчете описан случай с 27-летней женщиной, у которой развилась аденокарцинома пищевода …

Она страдала булимией всего один год, и хотя эксперты не могли быть уверены, что ее булимия вызвала это заболевание, это выглядело весьма вероятным.

Исследование подчеркнуло тот факт, что повторные микротравмы или повреждения из-за рвоты могут способствовать злокачественной трансформации ткани пищевода.

Взаимосвязь булимии и рака полости рта изучалась в течение многих лет, и, похоже, хотя связь определенно существует, число случаев рака, связанных с булимией, очень низкое.

Если вы хотите узнать больше о булимии, помогающей добиться успеха в лечении булимии, то почему бы не взглянуть на то, что некоторые из наших участников говорят о своем собственном опыте с нами, в нашем разделе историй успеха!

Когда смерть от булимии меняет мир

Так что «булимия и смерть» — не самая приятная из известных мне тем! Это то, о чем мне обычно трудно думать, не говоря уже о том, чтобы писать.

Большинство из нас хотят скрыться, когда слышат о потенциальных побочных эффектах булимии, и кто может нас винить?

Я страдал булимией более десяти лет и знал почти все потенциальные риски и побочные эффекты, но обычно я закапывал голову в песок и делал все возможное, чтобы не думать о «а что, если».«

Хочу сказать, что я не был так наивен, чтобы думать, что «со мной такое не случится», но иногда я определенно использовал такой подход.

Я знал, что булимия убивала людей в прошлом, но почему-то всегда предполагала, что мне повезет и я сбегу. Во многих отношениях мне повезло, я должен был умереть от жестокого обращения со своим телом на протяжении многих лет.

Через мгновение мы рассмотрим вдохновляющую историю Меллисы Аврин, 19-летней девушки, которая проиграла битву с булимией, но все еще помогает изменить мир.

Сначала давайте взглянем на некоторые факты о смертности от булимии — не волнуйтесь, я буду краток!

Может ли булимия убить вас?

Абсолютно!

Булимия убьет вас?

Сказать невозможно.

Все, что мы знаем, это то, что пока вы все еще переедаете и очищаетесь, у вас повышается шанс смерти.

Исследование, проведенное ранее в этом месяце, показывает, что вероятность смерти у людей с нервной булимией в два раза выше, чем у людей, не страдающих булимией или другим расстройством пищевого поведения.

От расстройств пищевого поведения — один из самых высоких показателей смертности среди всех психических заболеваний. По оценкам Ассоциации расстройств пищевого поведения (Великобритания), 10% людей с булимией умрут в результате булимии.

Помимо риска самоубийства, «смерть может наступить после сильного переедания и очищения при нервной булимии».

Чтобы лучше понять, что это означает, скажем, что уровень смертности от булимии выше, чем от некоторых форм рака.

Опять же, на этот вопрос невозможно ответить.

На самом деле вы можете умереть от очищения только один раз, если испытали смертельный разрыв или сердечный приступ из-за сильного дисбаланса электролитов. Некоторые люди более подвержены электролитному дисбалансу, чем другие.

Некоторые мужчины и женщины страдают булимией более 40 лет и все еще живы — хотя, возможно, живы, но не живы.

А у нас есть мужчины и женщины, которые болели булимией всего несколько лет и умерли из-за осложнений, вызванных этим заболеванием.

Когда смерть от булимии меняет мир…

В начале моего собственного выздоровления меня очень тронула история Мелиссы Аврин.Красивая, творческая и успешная молодая женщина, умершая в результате булимии.

Меллисе было всего 19 лет, и она пять лет страдала булимией.

На этом снимке вы можете увидеть мать Мелиссы, Джуди Аврин, держащую фотографию своей дочери.

После смерти Мелиссы из-за булимии ее мать Джуди Аврин создала документальный фильм «Когда-нибудь Мелисса» — историю расстройств пищевого поведения, потери и надежды.

Someday — документальный фильм, вдохновленный записями из дневника Мелиссы и призванный повысить осведомленность об этой коварной болезни.( Джуди Аврин)

Джуди была вынуждена изменить мир, чтобы другим семьям не приходилось терпеть горе, которое она пережила, и она уже помогает вдохновлять людей продолжать борьбу за выздоровление, которого они заслуживают.

Меня постоянно поражает самоотдача, которую проявляет Джуди, она действительно один из самых вдохновляющих людей, которых я знаю.

Когда у вас булимия, часто принято думать, что вы станете «еще одной статистикой», но это не то, как это должно закончиться.(Подробнее о статистике булимии)

В любой момент вы имеете право сказать — моя история не закончится так …

Ваша жизнь в ваших руках.

Восстановление может быть самым сложным делом, которое вы когда-либо делали, но вы МОЖЕТЕ это сделать.

Ты сильнее, чем думаешь!

Запишитесь на бесплатный курс выздоровления от булимии прямо сейчас и начните жить без булимии, которой вы заслуживаете!

Нервная булимия — Симптомы и причины

Обзор

Нервная булимия (булимия), обычно называемая булимией, является серьезным, потенциально опасным для жизни расстройством пищевого поведения.Люди с булимией могут тайно перекусить — съесть большое количество пищи с потерей контроля над приемом пищи — а затем очиститься, пытаясь избавиться от лишних калорий нездоровым способом.

Чтобы избавиться от калорий и предотвратить увеличение веса, люди с булимией могут использовать разные методы. Например, вы можете регулярно вызывать рвоту или злоупотреблять слабительными, добавками для похудания, диуретиками или клизмами после переедания. Или вы можете использовать другие способы избавиться от калорий и предотвратить набор веса, такие как голодание, строгая диета или чрезмерные упражнения.

Если у вас булимия, вы, вероятно, озабочены своим весом и формой тела. Вы можете строго и сурово осуждать себя за свои собственные недостатки. Поскольку это связано с самооценкой, а не только с едой, с булимией трудно справиться. Но эффективное лечение может помочь вам почувствовать себя лучше, принять более здоровый режим питания и обратить вспять серьезные осложнения.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы булимии могут включать:

  • Забота о своей фигуре и весе
  • Жить в страхе набрать вес
  • Неоднократные эпизоды употребления чрезмерно большого количества пищи за один присест
  • Чувство потери контроля во время переедания — например, вы не можете перестать есть или не можете контролировать то, что едите
  • Принуждение к рвоте или чрезмерная физическая нагрузка, чтобы не набрать вес после переедания
  • Использование слабительных, мочегонных средств или клизм после еды, когда они не нужны
  • Пост, ограничение калорий или отказ от определенных продуктов между перееданиями
  • Чрезмерное употребление пищевых добавок или растительных продуктов для похудания

Тяжесть булимии определяется количеством чисток в неделю, обычно не реже одного раза в неделю в течение не менее трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы булимии, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Если не лечить, булимия может серьезно повлиять на ваше здоровье.

Поговорите со своим лечащим врачом или психиатром о своих симптомах и чувствах булимии. Если вы неохотно обращаетесь за лечением, расскажите кому-нибудь о том, что вы переживаете, будь то друг или любимый человек, учитель, лидер веры или кто-то еще, кому вы доверяете.Он или она может помочь вам сделать первые шаги к успешному лечению булимии.

Помощь близкому человеку с симптомами булимии

Если вы думаете, что у близкого человека могут быть симптомы булимии, открыто и честно обсудите свои проблемы. Вы не можете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, но вы можете предложить поддержку и поддержку. Вы также можете помочь найти квалифицированного врача или специалиста по психическому здоровью, записаться на прием и даже предложить свою помощь.

Поскольку большинство людей с булимией обычно имеют нормальный или слегка избыточный вес, окружающим может не быть очевидным, что что-то не так. Красные флажки, которые могут заметить семья и друзья, включают:

  • Постоянно беспокоится о полноте или жалуется на нее
  • Наличие искаженного, чрезмерно негативного образа тела
  • Неоднократное употребление необычно большого количества еды за один присест, особенно продуктов, которых человек обычно избегает
  • Строгая диета или голодание после переедания
  • Нежелание есть в общественных местах или в присутствии других
  • Посещение туалета сразу после еды, во время еды или в течение длительного времени
  • Слишком много упражнений
  • Язвы, шрамы или мозоли на суставах пальцев или кистях рук
  • Поврежденные зубы и десны
  • Изменение веса
  • Отеки кистей и стоп
  • Отек лица и щек из-за увеличенных желез

Причины

Точная причина булимии неизвестна.Многие факторы могут играть роль в развитии расстройств пищевого поведения, включая генетику, биологию, эмоциональное здоровье, ожидания общества и другие проблемы.

Факторы риска

Девочки и женщины чаще болеют булимией, чем мальчики и мужчины. Булимия часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

Факторы, повышающие риск булимии, могут включать:

  • Биология. Люди, у которых есть родственники первой степени родства (братья и сестры, родители или дети) с расстройством пищевого поведения, могут иметь более высокую вероятность развития расстройства пищевого поведения, что указывает на возможную генетическую связь.Избыточный вес в детстве или подростковом возрасте может увеличить риск.
  • Психологические и эмоциональные проблемы. Психологические и эмоциональные проблемы, такие как депрессия, тревожные расстройства или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, тесно связаны с расстройствами пищевого поведения. Люди с булимией могут отрицательно относиться к себе. В некоторых случаях способствующими факторами могут быть травматические события и экологический стресс.
  • Диета. Люди, соблюдающие диету, подвергаются более высокому риску развития расстройств пищевого поведения.Многие люди с булимией строго ограничивают потребление калорий между эпизодами переедания, что может спровоцировать желание снова перекусить, а затем очиститься. Другие триггеры переедания могут включать стресс, плохую самооценку тела, пищу и скуку.

Осложнения

Булимия может вызвать множество серьезных и даже опасных для жизни осложнений. Возможные осложнения включают:

  • Отрицательная самооценка и проблемы во взаимоотношениях и социальном функционировании
  • Обезвоживание, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например почечной недостаточности
  • Проблемы с сердцем, такие как нерегулярное сердцебиение или сердечная недостаточность
  • Тяжелая форма кариеса и болезни десен
  • Отсутствие или нерегулярные месячные у женщин
  • Проблемы с пищеварением
  • Тревога, депрессия, расстройства личности или биполярное расстройство
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Самоповреждение, суицидальные мысли или самоубийство

Профилактика

Хотя не существует надежного способа предотвратить булимию, вы можете направить кого-либо к более здоровому поведению или профессиональному лечению до того, как ситуация ухудшится.Вот как вы можете помочь:

  • Воспитывайте и укрепляйте здоровый образ тела у ваших детей, независимо от их размера или формы. Помогите им обрести уверенность не только в своей внешности.
  • Регулярно устраивайте приятные семейные обеды.
  • Не говорите дома о весе. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровом образе жизни.
  • Не рекомендуется придерживаться диеты, особенно если она связана с нездоровым поведением по контролю веса, таким как голодание, использование добавок для похудания или слабительных средств, или самоиндуцированная рвота.
  • Поговорите со своим основным лечащим врачом. Он или она может быть в состоянии определить ранние признаки расстройства пищевого поведения и помочь предотвратить его развитие.
  • Если вы заметили родственника или друга, у которого, кажется, есть проблемы с питанием, которые могут привести или указать на расстройство пищевого поведения, подумайте о том, чтобы побеседовать с этим человеком об этих проблемах и спросить, чем вы можете помочь.

Физические и эмоциональные побочные эффекты булимии на теле

Булимия может влиять на многие части тела, в том числе:

Лицо и рот

Очистка от самоиндуцированной рвоты может вызвать несколько заметных эффектов на лице и во рту, включая :

  • Разрушение зубов : Сильные желудочные кислоты могут со временем разрушить десны и зубную эмаль, что может привести к повышенной чувствительности зубов и возникновению кариеса.
  • Пухлые щеки : Пухлые щеки могут быть признаком опухших слюнных желез, называемых сиаладенозом.
  • Красные глаза: Сильная рвота может привести к разрыву кровеносных сосудов в глазах.
  • Хриплый голос: Желудочная кислота в рвоте может повредить голосовые связки.
  • Кашель: Постоянное кислотное раздражение горла может вызвать кашель.

Булимия также может вызывать язвы, боль и отек во рту и горле.

Пищеварительный тракт

Частое очищение также может вызвать проблемы со всей пищеварительной системой.Многие люди с булимией испытывают проблемы с пищеварением, включая кислотный рефлюкс и боли в желудке.

Сфинктер, контролирующий пищевод, может стать слабее, позволяя кислоте возвращаться в пищевод и вызывать желудочно-кишечные симптомы. Другие возможные проблемы с пищеварением включают диарею, вздутие живота и запор.

Кровавая рвота может возникнуть, если продолжающаяся рвота и рвота приводят к разрыву пищевода. Это известно как слеза Мэллори-Вейсса, и может вызвать опасное для жизни кровотечение.

Частое очищение может также повредить кровеносные сосуды около заднего прохода, вызывая геморрой.

Люди, которые используют мочегонные или слабительные средства для очищения, могут иметь другие проблемы с пищеварением. Злоупотребление этими веществами может привести к зависимости, что затрудняет или делает невозможным нормальное опорожнение кишечника без их употребления.

Чрезмерное употребление диуретиков, снижающих уровень калия и вызывающих обезвоживание, также может повредить почки, что может привести к хроническому заболеванию почек или почечной недостаточности.

Психическое и эмоциональное здоровье

Булимия — это состояние психического здоровья. Чувства вины, стыда, отсутствия контроля и искаженного образа тела, которые испытывают многие люди с булимией, похоже, подпитывают цикл переедания-чистки.

Бремя сохранения в секрете состояния также может вызвать у человека дополнительный стресс и беспокойство.

Другие проблемы психического здоровья, которые обычно затрагивают людей с булимией, включают:

  • сильные перепады настроения
  • депрессивные мысли или действия
  • обсессивно-компульсивное поведение
  • общая тревога
  • самоизоляция
  • акты самоповреждения
  • импульсивное поведение
  • низкая самооценка

Сердечно-сосудистое и эндокринное здоровье

Люди с булимией могут не переваривать достаточно калорий и питательных веществ для питания своего тела.Недостаток питательных веществ может замедлить процессы в организме в попытке сохранить энергию. Вынужденная рвота и диарея могут нарушить химический состав организма, что может привести к следующим проблемам:

Булимия также может влиять на поджелудочную железу. Поджелудочная железа выполняет функцию эндокринной и экзокринной железы, вырабатывая инсулин, гормоны и пищеварительные ферменты. Булимия может привести к воспалению поджелудочной железы, которое называется панкреатитом.

Панкреатит обычно вызывает ряд признаков и симптомов, включая сильную боль в животе и спине, тошноту и рвоту, лихорадку и обезвоживание.Состояние может быть опасным для жизни и требует срочной медицинской помощи.

Со временем электролитный дисбаланс у людей с булимией и другими расстройствами пищевого поведения может увеличить риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Эти осложнения могут включать нарушение сердечного ритма и сердечную недостаточность.

Обезвоживание и дисбаланс электролитов

Потеря жидкости, вызванная рвотой, перенапряжением или приемом диуретиков, может вызвать тяжелое обезвоживание. Обезвоживание может привести к сильной усталости и опасному дисбалансу электролитов.Если люди не восполняют потерянные электролиты, они могут столкнуться с риском серьезных проблем со здоровьем, включая судороги.

Обезвоживание и неправильное питание также могут влиять на волосы, кожу и ногти. Кожа может стать очень сухой, а волосы сильно вьются или выпадать. Ногти могут стать ломкими и легко сколоться.

Репродуктивное здоровье

Поделиться на PinterestБеременные женщины, которые переедают и чистятся, могут подвергнуть своих детей риску осложнений.

Недостаток калорий и питательных веществ может вызвать гормональный дисбаланс в организме, что может привести к изменениям в репродуктивной системе.

Аномально низкий уровень эстрогена и прогестерона может привести к прекращению менструации. У некоторых женщин яичники могут отключаться и перестать выделять яйцеклетки, что делает беременность невозможной. Человек с булимией также может потерять половое влечение.

Беременные женщины, которые переедают и очищаются, подвергают себя и своих детей риску серьезных осложнений, в том числе:

Низкий уровень репродуктивных гормонов также может привести к потере костной массы или увеличению риска остеопороза и переломов костей.

Два поведения, которые определяют булимию, — это переедание и очистка. Обжорство, или переедание, — это когда человек съедает за один присест гораздо больше пищи, чем требуется его организму, что часто приводит к плохому самочувствию.

Люди, которые переедают, могут стыдиться и скрывать свои пищевые привычки от других людей. Члены их семьи, близкие друзья и партнеры могут даже не знать об этих привычках. Другие признаки переедания могут включать:

  • накопление или сокрытие тайников с едой
  • непреодолимое желание поесть
  • чувство потери контроля перед началом еды
  • прием пищи до физической боли
  • лежание или приготовление оправдания по поводу еды, чтобы замаскировать пищевые привычки

Многие люди связывают свои переедания с чувством стыда.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *