Разное

Тревожная депрессия симптомы: симптомы и признаки, лечение антидепрессантами

06.12.2020

Содержание

Тревожная депрессия — причины, симптомы, лечение

Тревожная депрессия – распространенный вид психогенных аффективных синдромов. При данном эмоциональном расстройстве интенсивность проявляемых симптомов связана с реально существующей неблагоприятной ситуацией в жизни больного. Фундаментом тревожной депрессии выступают патологические реакции ожидания.



Депрессия.инфо — адаптивный блок — контент верх

Очень часто такие переживания связаны с предвкушением ухудшения социального статуса или материального положения. Больные, ощущая свою провинность, могут чувствовать угрозу своему служебному положению. В случае если имели место противоправные действия, тревожная депрессия может развиться, как реакция ожидания следственных или судебных действий. Данное расстройство может возникнуть у тех людей, которые испытывают угрызения совести от того, что они кого-то обидели, предали либо кому-то изменили. Они размышляют о надвигающейся катастрофе в случае, если их обман будет раскрыт, или их измена станет известна партнеру.

Причины тревожной депрессии

Данное аффективное расстройство обусловлено сочетанием нескольких факторов:

  • наличием специфических личностных особенностей, предрасполагающих к возникновению патологических реакций тревоги;
  • чрезмерно интенсивным и длительным воздействием стрессовых факторов на психику человека;
  • наделением особой важностью некоторых жизненных обстоятельств;
  • склонностью к фиксации внимания на психотравмирующих факторах;
  • психологической безграмотностью и неумением конструктивным путем решать задачи.

Практически все больные указывают на существующие конфликты в личных отношениях или на профессиональном поприще. Многие люди, страдающие этим расстройством, указывают, что не могут удовлетворить свои потребности, при этом они не видят способов для их удовлетворения в будущем. Большинство, оказавшихся в плену депрессии – трудолюбивые, дисциплинированные, ответственные работники. Они склонны к тщательному планированию своих действий и привыкли все выполнять согласно существующему плану. Очень часто больные тревожной депрессией трудятся в интенсивном графике. В их жизни нет места для полноценного отдыха и расслабления.

Еще одна черта, присущая многим субъектам, страдающим этим аффективным расстройством – явная недооценка существующих у них способностей. Они не считают, что способны достичь каких-то значимых результатов. Они преуменьшают собственные таланты и полагают, что не достойны уважения. Очень часто в подсознании таких людей заложены идеи о собственной виновности и никчемности. Они корят себя за малейшие промахи и очень страдают из-за допущенных в жизни ошибок. Больные тревожной депрессией не прощают собственных слабостей и мучительно переживают, если ими были допущены правонарушения.

У многих обнаруживается особая способность к сопереживанию. Это очень заботливые и внимательные люди. Они принимают близко к сердцу все события, которые происходят в жизни их детей, родителей, супругов. Со стороны может казаться, что такие люди живут не своей судьбой, а проживают чужую жизнь. Они всегда готовы прийти на помощь, даже если им потребуется пожертвовать своим временем, здоровьем, ресурсами. Многие из таких персон вовсе не способны отказывать, они часто действуют в ущерб своих интересов. Они принимают желание других людей за собственные потребности. В результате такое игнорирование нужд собственной личности приводит к возникновению глубокого внутреннего конфликта.

Тревожная депрессия: симптомы

Основной симптом тревожной депрессии – предвкушение грозящей катастрофы. Больные целиком поглощены мыслями о неминуемом несчастье. Тревога одолевает человека постоянно, вызывая чувство невыносимого внутреннего напряжения и дискомфорта.

Типичные симптомы тревожной депрессии – появление у человека пугливости, боязливости, неопределенного беспокойства. Пациенты пребывают в угнетенном подавленном состоянии. Они указывают, что ощущают, «что в их ближайшем будущем должно произойти что-то трагическое и непоправимое». Больные описывают, что ощущают, как над ними «зависла неминуемая беда». Они уверены, что в будущем их не ждет ничего хорошего. Свою перспективу они описывают в мрачных тонах.

Тревога человека может быть ориентирована на явления, ожидаемые в будущем. Например, могут не оставлять мысли о предстоящем замужестве или разводе. Также переживания могут быть ориентированы и в прошлое человека. Больной сомневается в правильности сделанного выбора и считает, что его решение было неверным. Он начинает себя обвинять и укорять. Или же его тревога может быть беспредметная, размытая, глобальная. Его тягостные переживания приводят к тому, что он часто беспричинно плачет. При этом он не может конкретно ответить на вопрос, что его беспокоит.

Окружающим бросается в глаза изменения, произошедшие с больным депрессией. Такой субъект становится настороженным и чрезмерно подозрительным. Очень часто тревожные опасения сопровождаются симптомами двигательного беспокойства. Люди испытывают колоссальное напряжение. Они не находят себе места. Больные не могут сохранять одно положение тела: они не могут ни стоять, ни сидеть, ни лежать. Часто они выполняют хаотичные бессмысленные действия. Такие субъекты могут бегать из угла в угол по комнате. Или же они начинают бесцельно ходить по улицам, уходя на далекие расстояния от дома. Однако, где бы они не находились, они не ощущают покоя.

Еще один симптом тревожной депрессии – речевое возбуждение. Больные бесконечно стонут и причитают. Они могут многократно повторять одни и те же слова или фразы. Их повествование лишено всякой логики.

Классические симптомы тревожной депрессии проявляются и на физиологическом уровне. Больной жалуется на изнуряющую внутреннюю дрожь, приливы жара и озноб. Он указывает на ускорение сердечного ритма. Наблюдается чрезмерно обильная потливость.

Традиционный симптом тревожной депрессии – появление проблем со сном. Больной испытывает трудности с засыпанием. Он спит поверхностным прерывистым сном. Утром он чувствует себя разбитым и обессиленным.

Персона, страдающая депрессией, указывает на одолевающую слабость, потерю энергии. Человек быстро утомляется от привычной деятельности. Его активность и работоспособность существенно снижена. У больного возникают трудности с концентрацией внимания. Любое задание он выполняет суетливо и некачественно.

Тревожная депрессия часто сопровождается приступами панических атак. К расстройству часто присоединяются разнообразные вариации агорафобии. Больной может панически боятся открытых пространств или испытывать страх перед замкнутыми помещениями. Его может страшить поездка в общественном транспорте. Субъекта может одолевать паническая боязнь оставаться одному. Либо же больной будет всячески избегать пребывания в местах большого скопления людей. В широком смысле боязнь людей называют антропофобия.

Тревожная депрессия: лечение

Тревожная депрессия часто носит хронический характер, при этом по мере отягощения расстройства симптомы становятся более массивными и выразительными. Существующая у человека тревога «вперед» часто подталкивает к размышлениям о бессмысленности бытия, что в итоге грозит появлением суицидального поведения. Именно поэтому для преодоления патологии и предотвращения трагических последствий необходимо приступить к лечению при первых признаках заболевания.

Лечение тревожной депрессии – длительный и трудоемкий процесс, успех которого зависит от грамотно проведенной терапии и соблюдения строгой последовательности лечебных мероприятий. Базовый принцип лечения тревожной депрессии – прием антидепрессантов класса СИОЗС на протяжении шести месяцев. В начале лечения больному могут быть назначены бензодиазепиновые транквилизаторы. Лечение бензодиазепинами проводится продолжительностью, не превышающей две недели, поскольку более длительный прием этих препаратов может обернуться развитием лекарственной зависимости.

На фоне медикаментозной терапии прибегают к психотерапевтическому воздействию. Поскольку причинами данного расстройства выступают в большинстве случаев психологические факторы и социальные аспекты, для избавления от навязчивой тревоги необходимо установить первоисточник страданий. После обнаружения истинного провокатора расстройства проводится работа по ликвидации психотравмирующего фактора. Если обстоятельства не позволяют полностью исключить из жизни больного вредоносные составляющие, психотерапевт помогает пациенту изменить свое отношение к данным обстоятельствам. Уменьшение значимости психотравмирующего фактора, иной взгляд на существующий жизненный уклад уменьшают нервное напряжение человека.

  • Во время психотерапевтических сессий участник получает подлинную информацию о механизмах возникновения тревоги и узнает истинное предназначение естественной эмоции человека – страха. Врач доносит до сведения клиента мысль о том, что, несмотря на неприятные и болезненные вегетативные симптомы, сопутствующие тревожной депрессии, они не несут смертельной угрозы для жизни человека. Осознание того, что тревога и сопутствующие ей вегетативные проявления не представляют смертельной опасности, формирует у человека более лояльное отношение к собственному самочувствию.
  • В процессе психотерапевтических сеансов пациент знакомится с методами релаксации и снятия нервного напряжения. Владение такими техниками дает возможность не допускать вегетативного криза и позволяет управлять своим психоэмоциональным состоянием. Уравновешенное психоэмоциональное состояние способствует образованию адекватной оценки человеком его прошлого и настоящего.
  • Еще одна задача психотерапевтического лечения –мотивация клиента на раскрытие и принятие подлинного Я. Врач помогает пациенту как бы со стороны взглянуть на особенности своей личности. Человек открывает новые грани своей натуры, принимает имеющиеся достоинства, признает наличие мешающих и деструктивных элементов в мышлении.
  • Особое значение для полного устранения тревожной депрессии имеет формирование новых функциональных элементов в мировоззрении личности. Понимание своих истинных целей, потребностей, желаний стимулирует субъекта на строительство счастливого будущего. Психотерапевтическое лечение дает возможность человеку правильно воспринять ситуацию, в которой он оказался. Психотерапия устраняет вредоносные установки, убирает из мышления факторы, препятствующие росту и развитию личности.

Однако психотерапевтическое лечение приносит желаемые плоды лишь в том случае, когда пациент имеет истинное желание на преобразование своей жизни, готов прикладывать усилия для выздоровления и соблюдает все врачебные рекомендации. В ситуациях, когда мышление человека целиком охвачено тревогой, его волевая сфера угнетена, целесообразно проведение лечения с использованием гипнотических техник. Современные методы гипноза не предполагают оказания морального насилия: преобразование внутреннего мира человека происходит комфортно и безболезненно. При этом больному не приходится тратить остатки психической энергии для устранения вредоносных обстоятельств. Эффект гипноза основан на прямом воздействии на область подсознания – пласт психики, где зафиксирована вся «жизненная программа» человека. Непосредственная замена установок на месте их пожизненного хранения естественным путем меняет образ мышления человека и стиль его поведения.

Следует отметить, что успех в лечении тревожной депрессии невозможен, если после всех врачебных манипуляций человек возвращается в среду, где он испытывает напряжение и дискомфорт. Именно поэтому родственники больного должны создать благоприятную обстановку, показав, что они готовы оказывать полное содействие и поддержку человеку, попавшему в плен хандры и тревоги. Отсутствие завышенных требований, злобных упреков и несправедливых претензий, демонстрация искренней уверенности в успешности своего заболевшего родича, в случае необходимости – посильная ненавязчивая помощь в решении проблем станут гарантами полного освобождения субъекта от депрессии.



Депрессия.инфо — контент низ

Тревожно-депрессивный синдром : причины, симптомы, диагностика, лечение

Как и любое отклонение в деятельности организма, тревожно-депрессивный синдром требует детального изучения, чтобы назначить правильное лечение. Для диагностики данного заболевания используют различные методы, с целью глубокого изучения проблемы. Комплексный подход дает полную картину состояния пациента. Важно тревожно-депрессивный синдром отличить от тревоги, фобии, астении, хронической усталости.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Анализы

Обязательной при любом заболевании есть  сдача анализа крови и мочи. По результатам первого параметра врач может определить наличие той или иной патологии, которая определит дальнейшую тактику лечения пациента. При тревожно-депрессивном синдроме также важным будет уровень гемоглобина и СОЭ, которые помогут установить воспалительные процессы в крови,  инфекционного или аллергического характера, анемию и другие болезни крови. Чтобы исключить вероятность гормональных факторов.

Общий анализ мочи также укажет на наличие патологий в организме пациента, которые укажут возможную причину возникновения  тревожно-депрессивного синдрома вследствие наличия хронической патологии.   

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Инструментальная диагностика

На приеме у врача человек не всегда может описать проблему, которая стала причиной заболевания. Или же преднамеренно о ней умалчивает. Для обследования пациента с тревожно-депрессивным синдромом применяют электронейромиографию, которая поможет определить функциональное состояние мышц и периферийных нервов,  рентгенодиагностику, ультразвуковое исследование, ЭЭГ, которое поможет исключить токсические и метаболические причины психотических симптомов, МРТ  для определения органических причин необычного поведения,  исследование регионального кровотока. С целью исключить соматическую патологию.

Изменение на ЭКГ при тревожно депрессивном синдроме

Тревожно-депрессивный синдром часто сопровождается неприятными ощущениями в области грудной клетки. Пациент может пожаловаться на боль в сердце колющего характера, на сбои в его работе, а именно – «замирание», на нехватку воздуха. Врач в обязательном порядке назначает процедуру ЭКГ, но описанные проблемы не находят подтверждения на кардиограмме. Присутствует тахикардия или повышенное артериальное давление. Возможно выявление единичных экстрасистол. Но, не смотря на это, больные все же контролируют свой пульс, ищут признаки, которые бы указали на наличие смертельного заболевания.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Тревожная депрессия — причины и лечение

Что такое тревожная депрессия

Принято плохое настроение называть депрессией. К счастью, многие люди даже не догадываются, как далеки они от истины. Настоящая депрессия – тяжелое заболевание, психическое расстройство, лишающее человека радостей жизни.

Проявления заболевания многогранны. Есть много видов депрессивных расстройств. Среди них часто встречается тревожная депрессия.

Беспочвенные тревога и беспокойства – симптом почти всех видов депрессии. Их ощущают 90% пациентов. Из-за большого распространения подразумевается именно тревожная депрессия, когда говорят о депрессии вообще.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Эта форма заболевания сочетает депрессивное состояние и мучительную тревогу, которая не имеет обоснованных причин. Симптомы сложно дифференцировать, так как они похожи. Их рассматривают как проявление одного расстройства.

Считается, что тоска, апатия, депрессия вызываются биологическими факторами. Причина тревоги лежит в личностных особенностях человека.

Границы определить сложно, тревожные расстройства могут рассматриваться с разных точек зрения:

  • тревога – это психофизиологический механизм реакции организма на внешние стимулы;
  • это черта характера;
  • болезнь.

Тревожные мысли свойственны человеку. Бывают вполне объяснимые причины для них. Меняется ситуация, тревога уходит. Это нормальное явление. Также нормально, что люди по характеру бывают менее или более тревожными. А вот когда мысли постоянны, мешают жить, это уже патологическая тревожность, клинический случай.

Пути формирования ясны. Человек обычно не скрывает свои опасения перед врачом, раскрывается. Ясно, что происходит генерализация тревожных мыслей, усиливаются тревожные ожидания.

Врач отмечает у больного нервозность, суетливость, взвинченность. Пациент жалуется на затрудненное засыпание, кошмары. Он все время в ожидании беды. Часто винит себя, склонен к самобичеванию. Приходит в ужас от необходимости принять какое-то решение.

Далее к депрессии присоединяются другие психопатологические расстройства. В зависимости от их типа бывают депрессия с навязчивостями, соматизированная депрессия, ипохондрическая.

Клинические признаки, сопутствующие депрессии с навязчивыми состояниями таковы:

  • чувство вины, собственной несостоятельности;
  • ревизия прошлого, анализ совершенных или мнимых ошибок;
  • уверенность в негативных результатах будущих решений, попытка эти результаты предугадать;
  • вечные сомнения, очень мучительные, повторяющиеся.

Вегетативные симптомы

Наиболее распространенными симптомами тревожной депрессии являются:

  • непрерывная тревога;
  • отсутствие настроения;
  • утрата интересов;
  • заниженная самооценка;
  • беспокойный сон;
  • медлительность;
  • чрезмерное переживание за будущее;
  • отсутствие энергии;
  • ощущение вины;
  • рассеянность;
  • резкие изменения в весе;
  • нагнетающий самоанализ;
  • монолог с самим собой;
  • дрожь в руках и коленях;
  • постоянное напряжение в теле;
  • ожидание несчастий;
  • учащенное или усиленное сердцебиение
  • дрожь или тремор
  • ощущение удушья, «ком в горле»
  • повышенная потливость, влажность ладоней
  • боль, похожая на сердечную, болевые ощущения в солнечном сплетении
  • приливы, ознобы
  • учащенное мочеиспускание
  • расстройства стула, боль в животе
  • мышечное напряжение, боли

Такие ощущения в ситуации стресса испытывают множество людей, но для постановки диагноза «тревожно-депрессивный синдром» у больного должны проявляться несколько симптомов вместе в течение нескольких недель или даже месяцев.

В случае с тревожной депрессией выделяют вполне обычные симптомы, касающиеся конкретно депрессивного состояния:

  • подавленное, грустное настроение,
  • апатия, тоска,
  • потеря былых интересов, потеря способности получать удовольствие от отдельных действий и от жизни в целом,
  • бессонница, неспокойный сон, которые провоцируют общую слабость, потерю энергии, быстрое утомление и снижение активности, иногда головокружение,
  • напряженность, обеспокоенность, раздражительность.

Также выделяют признаки непосредственно тревоги, включающие как физиологические, так и психические проявления: неясное, неопределенное, диффузное беспокойство, ожидание чего-то плохого, ощущение безнадежности будущего, заниженная самооценка, тремор, внутренняя дрожь, нервное состояние, суета в движениях и действиях, сложности сосредоточения внимания, отсутствие аппетита.

Беспокойства больного могут быть связаны со страхом грядущего неприятного события, с опасением развития серьезного заболевания, с дурными предчувствиями, с боязнью смерти. Опасения при этом непомерно раздуты, преувеличены. Люди с таким расстройством замечают любое изменение в своем организме, что кажется им симптомом надвигающейся беды.

Также подобное состояние необъяснимой тревоги сопровождается неуверенностью в завтрашнем дне, боязнью остаться без средств к существованию, страхом неожиданных и непредвиденных событий. Больного одолевают сомнения по поводу принятых решений и сказанных слов.

Иногда вместе с тревожной депрессией наблюдается развитие некоторых фобий, например, боязнь закрытого пространства или боязнь большого скопления людей. Симптомы тревожной депрессии еще больше усиливаются, когда перед человеком стоит задача принять определенное решение, начать новое дело. Чем больше становится мыслей о неотвратимой надвигающейся катастрофе, тем больше нарастает беспокойство.

Все это приводит к полной растерянности, неспособности найти выход из положения, чувству беспомощности. Внешние проявления подобного состояния следующие:

  • заламывание рук,
  • суетливость,
  • многословность,
  • закусывание губ и т.д.

Диагностика подобного расстройства довольно проста, поскольку человек не скрывает своих беспокойств и опасений, рассказывает о них врачу, да и депрессивные проявления сами по себе слишком явные.

Тревога, являющаяся основным симптомом тревожной депрессии, может проявляться по-разному. Прежде всего, на первый план выходит чувство внутреннего напряжения, необъяснимого беспокойства, чувства надвигающейся беды, которому нет адекватного объяснения.

Симптомы тревожной депрессии развиваются и на физическом уровне в виде внутренней дрожи, учащенного сердцебиения, повышенной потливости без конкретной причины, быстрое утомление и слабость, снижение либидо.

Часто затрагиваются события, которые могут произойти в необозримом будущем (смена места работы, развод или замужество т д. п.), вызывающие патологическую боязнь перед ними и перемен, связанных с этими непредвиденными событиями.

В отдельных случаях возможно появление тревожного состояния на события, которые уже имели место в жизни, наводящие сомнения на правильность уже совершенных поступков, провоцирующие чувство укора и самоистязания.

Человек в состоянии тревожной депрессии не способен принять быстро даже самое простое решение, процесс выбора для него становиться мучительным испытанием, его одолевает тревога и страх, что выбранное решение может стать фатальной ошибкой.

Пути формирования

Тревога сама по себе в умеренном проявлении не страшна, т.к. она встречается у каждого человека в волнительные моменты жизни, такие как сдача экзамена, полет в самолете или опоздание на работу.

Такие проявления беспокойства уходят сразу же, как только обстоятельства сменяются благоприятными событиями.

Но при тревожной депрессии, обычные беспокойства перерастают в патологическую тревожность, которая является клиническим случаем.

Начинается такое расстройство с психоэмоционального расстройства, которое влечет за собой затяжное стрессовое состояние.

Наряду с таким стрессом появляется тревога за будущее, которая сопровождается бесконечным самобичеванием, преувеличенным представлениями о грядущей опасности и паническим состоянием. После пережитых волнений в данном ключе, человек становится ранимым, восприимчивым и неуверенным в себе.

Основные способы лечения

Стратегия медикаментозного лечения зависит от причин появления тревожно-депрессивного состояния. Чаще всего назначают комплекс препаратов — антидепрессантов и транквилизаторов.

Одни из них регулируют вегетативные процессы в организме, нормализуя их, «встряхивают» организм и заставляют его работать, другие — успокаивают нервную систему, нормализуют сон, регулируют уровень гормонов стресса в крови.

Такой всесторонний подход дает наилучшие результаты. Первый терапевтический эффект достигается на 5-6 день приема лекарств, максимальный эффект происходит на 3-4 неделю лечения.

Стоит помнить и о нежелательных эффектах некоторых препаратов:

  • седативный эффект (особенно при приеме трициклических антидепрессантов)
  • гипотония
  • при длительном приеме — возможное увеличение массы тела
  • необходимость длительного приема, при плохом контроле — снижение терапевтического эффекта и необходимость увеличивать дозы с каждым циклом приступов
  • синдром отмены у некоторых препаратов, необходимость постепенно снижать дозу в конце курса

В неосложненных случаях хороший терапевтический эффект дает препарат «Афобазол». Он не обладает седативным эффектом, не вызывает привыкание и нормализует состояние больного. Отпускается он без рецепта врача, принимается три раза в день по таблетке. Курс — 2-4 недели.

О других препаратах вы можете ознакомиться в статье антидепрессанты без рецепта врача.

Такие привычные нам препараты, как Валокордин, Корвалол, Валосердин — не самый хороший выбор. В их состав входит фенобарбитал, который изъят из использования в большинстве европейских стран. Его побочные эффекты и высокая токсичность перекрывают полезные свойства.

Кроме лечения препаратами, важное значение имеет психотерапия. Ситуация стресса травматична, но намного более важное значение имеет реакция человека на происходящие с ним события. Если человек

  • тяжело переживает стрессовую ситуацию, раз за разом прокручивая ее в голове
  • если он неудовлетворен текущим положением дел, но предпочитает переживать об этом, чем решать проблемы
  • если у него высокий уровень стрессированности и плохая стрессоустойчивость

Вероятность развития тревожно-депрессивного синдрома в этом случае намного выше. Поведенческая психотерапия в этом случае усилит эффект лечения во много раз.

На сеансах психотерапии человек, страдающий депрессией, научится новым сценариям реагирования на стрессовую ситуацию. Под контролем психолога или психотерапевта больной получает стимулы, травмирующие его в обычной ситуации и учится нигилировать их значение.

Главное в лечении тревожно-депрессивного состояния — понимание человеком важности его участия в процессе выздоровления.

Пассивный прием лекарств снимет симптомы, но вероятность рецидива будет очень велика: новое травмирующее событие повлечет за собой новый цикл нервного расстройства. Научиться быть в гармонии и жить полнокровной жизнью с таким диагнозом можно. Просто сделайте первый шаг к себе новому. Просто сделайте шаг.

Для лечения тревожной депрессии, как и любого другого депрессивного расстройства, применяются антидепрессанты, а также помощь психотерапевта и фитотерапия (использование растений как лекарственных средств). Выбор и дозировка конкретного препарата – в компетенции врача, самолечение в случае с психоэмоциональными расстройствами очень опасно.

Из психотерапевтических средств обычно прибегают к помощи когнитивно-поведенческого подхода, суть которого – в правильном осознании актуальной ситуации, а не в самой ситуации. В таком виде психотерапии больного буквально учат новой модели восприятия и поведения. Психотерапевтическая работа в этом случае включает в себя:

  1. определение негативных мыслей и убеждений, которые вызывают тревогу,
  2. попытку дать объективную оценку этим мыслям и убеждениям,
  3. замену «неправильных» и мешающих жить мыслей и убеждений на более конструктивные,
  4. внедрение новых мыслей в свою жизнь, адаптацию к новым условиям.

Таким образом, в ходе психотерапии достигается главная цель: улучшение качества жизни пациента посредством устранения факторов, вызывающих тревогу и депрессию. Так корректируется и мировосприятие, и мышление, и соответственно, поведение человека.

Лечение тревожной депрессии проводится комплексно, включая конгитивно-бихевиоральную терапию, основывающуюся на правильном восприятии ситуации и направленной на коррекцию восприятия мира, мышления и поведения, и так с помощью лекарственной терапии.

Поэтому в лечении тревожной депрессии важно исключить стрессовые ситуации, усугубляющие состояние.

В борьбе со стрессом и его последствиями (депрессии, нарушение сна, страх, тревога и др.) используются лекарственный препараты растительного происхождения, не вызывающие зависимости и привыкания, в отличие от транквилизаторов и антидепрессантов.

Кроме того, лекарственные растения отличаются высокой терапевтической эффективностью, не обладают побочными эффектами, кроме индивидуальной непереносимости. Препараты на основе растительного сырья оказывают позитивное влияние на надклеточные адаптационные процессы и внутриклеточный метаболизм.

Основные группы риска

Всего тревожную депрессию диагностируют у 20% населения по всему миру, при чем у прекрасной половины человечества встречается данное расстройство психики в два раза чаще. Такой вид атипичной депрессии может развиваться у людей всех социальных слоев и в любом возрасте.

В случае с общими депрессивными состояниями, женщины больше подвержены тревожно-депрессивным синдромам. Почему? Потому что в поле внимания хозяйки и семейной дамы не только собственная карьера и профессиональный рост (который сам по себе способен вымотать все нервы), но и забота о доме, переживания за детей и их самочувствие, беспокойство о новой одежде, ремонте, машине и прочих бытовых проблемах.

Женщина сама по себе более эмоциональна, чем мужчина, а если она не умеет расслабляться и сбрасывать напряжение, ей уготованы неврозы той или иной степени.

Сюда же относятся такие объективные гормональные перестройки, как беременность, менструальный цикл, послеродовое состояние, менопауза

Отсутствие работы

Ощущение выброшенности из рабочего мира, собственная финансовая несостоятельность, постоянный поиск работы и неудачи на собеседованиях приводят к ощущению безысходности. Повышенный уровень в крови гормонов стресса приводит к первым симптомам тревожно-депрессивного синдрома.

Наркотики и алкоголь

Наркотическая и алкогольная зависимость не только разрушает личность человека, но и приводит к психическим расстройствам. Постоянная депрессия вынуждает искать счастья в новой дозе, которая повергает в еще более глубокие слои депрессии. Еще один замкнутый круг, который трудно разорвать без помощи.

Неблагоприятная наследственность

Нельзя сказать о стопроцентной зависимости, но дети больных психическими расстройствами страдают этими же заболеваниями в два раза чаще.

Пожилой возраст

Это связано с утратой социальной значимости (выход на пенсию), выросшими детьми, которые обзавелись собственными семьями, смертью друзей и второй половины, депривацией в общении. Лучшей профилактикой тревожно-депрессивного расстройства пожилых людей станет участие в их жизни, привлечение их к выполнению посильных обязанностей (например, водить внуков в детский сад, школу, кружки по интересам).

Низкий уровень образования

Грибоедов постулировал «горе от ума», но в случае в с психическимирасстройствами он не всегда срабатывает.

Тяжелые соматические заболевания

Самая тяжелая группа больных депрессией, ведь многие из них страдают от неизлечимых болезней, часто испытывая при этом боли и телесный дискомфорт. И все же работа психиатров и психологов направлена на то, чтобы больные даже в такой сложной ситуации нашли в себе силы радоваться жизни.

Депрессия и тревога: общие причины возникновения и как избавиться

Депрессия – психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, двигательной заторможенностью и нарушением мышления. Причиной развития могут стать психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение обменных процессов в головном мозге или недостаток яркого света (сезонные депрессии).

Депрессия и тревога (12)

Расстройство сопровождается снижением самооценки, социальной дезадаптацией, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза заболевания, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Депрессия и тревога (5)

Общие причины возникновения повышенной тревожности и депрессии

  • Генетическая предрасположенность к депрессивным и тревожным состояниям. У тех людей, родственники которых страдали от депрессии или повышенной тревожности, значительно повышается уровень возможности возникновения этих же расстройств;
  • Неудовлетворительные жизненные обстоятельства. Возникновение психотравмирующих ситуаций и неумение правильно и эффективно с ними справляться также может стать причиной возникновения тревожно-депрессивной симптоматики.
  • Результат системного дисбаланса нейромедиаторов. Наблюдается  дисфункция серотонинэргической нейромедиаторной системы – гиперактивность за счет повышения пресинаптической чувствительности 5НТ1А-рецепторов.

Тревога может возникать в определенных жизненных ситуациях или же присутствовать постоянно.

Депрессия и тревога (11)

Депрессия – как следствие тревожного расстройства

Наиболее распространенный вариант, это когда депрессия появляется уже в добавок к уже имеющемуся тревожного расстройству. Тревога наступает раньше, и воздействие, которую она оказывает на жизнь, приводит к развитию депрессии или депрессивных симптомов. Так происходит потому что человек довольно долго находится в тревожном расстройстве и не может решить эту проблему. Особенно это часто случается при тревожных расстройствах, которые сильно ограничивают качество жизни, таких как панические атаки, социофобия, ипохондрия и ОКР. При этом начинают появляться мысли о безнадежности ситуации, что придется всю жизнь прожить в этом напряжении, с повышенной тревогой, с различными избеганиями и некой социальной нереализованностью. Немудрено, что на этом фоне легко может возникнуть депрессия. По статистике около половины всех депрессий возникает именно на фоне тревожного расстройства. Поэтому очень важно при появлении тревожного расстройство как можно раньше начать работу со специалистом и решить проблему, пока проблема не отяготилась депрессией.

Депрессия и тревога (4)

В чем разница между депрессией и тревожным расстройством? Как их распознать?

Депрессивные расстройства характеризуются постоянным чувством печали или отчаяния, временными суицидальными мыслями или действиями и функциональным нарушением повседневной социальной и трудовой деятельности. Википедия дает следующее объяснение депрессии: депрессия, или подавленность — это расстройство настроения, характеризующееся, прежде всего, сниженным настроением, сужением круга интересов и потерей радости к жизни и снижением уровня энергии. Эти симптомы часто сопровождаются быстрой утомляемостью (даже после небольших усилий) и снижением активности.

Cимптомы людей, страдающих депрессией:

  • Подавленное настроение в течение большей части дня.
  • Отсутствие интереса или удовольствия от привычных действий и отношений.
  • Грусть и отсутствие энергии.
  • Бессонница (проблемы с засыпанием и продолжительностью сна) или гиперсомния (излишняя сонливость в течение дня).
  • Недостаток концентрации или решительности.
  • Чувство обесценивания, беспомощности, безнадежности и/или вины.
  • Мысли о смерти или самоубийстве.

Страдающие тревожными расстройствами люди постоянно испытывают чувство беспокойства, страха, паники, порой в ситуациях, в которых большинство людей чувствует себя комфортно или свободно.

Депрессия и тревога (4)

Психотерапия

Тревожное состояние при депрессии успешно купируется с помощью методов психотерапии. Основу лечения составляет когнитивно-поведенческая психокоррекция. Во время сеанса пациент с врачом прорабатывает психотравмирующие события, произошедшие с человеком в прошлом, для объективной оценки этой ситуации. Также врач помогает пациенту выработать другое отношения к мрачным картинам будущего, которых так опасается больной.

После курса когнитивно-поведенческой психотерапии пациенту может быть рекомендована групповая психотерапия. Во время лечения у психотерапевта следует придерживаться рекомендаций лечащего врача и принимать выписанные ранее препараты.

Депрессия и тревога (13)

Основные признаки депрессивного эпизода

  1. Угнетенное настроение, очевидный в сравнении с привычной нормой пациента, отмечается практически ежедневно и большую часть дня, особенно в утренние часы, длительность которого составляла не менее 2 недель независимо от ситуации (настроение может быть угнетенным, тоскливым, сопровождаться тревогой, обеспокоенностью, раздражительностью, апатией, плаксивостью и др.).
  2. Значительное снижение (утрата) интересов и удовольствия от деятельности, которая обычно была связана с позитивными эмоциями.
  3. Немотивированное снижение энергии и активности, повышенная утомляемость во время физических и интеллектуальных нагрузок.

Депрессия и тревога (16)

Симптомы патологии

Клинические проявления проблемы индивидуальны. Признаки во многом зависят как от типа личности пациента, так и от причины, вызвавшей формирование расстройства. Основные симптомы тревожного синдрома включают в себя:

  1. Перепады настроения, при этом человек склонен к угнетению и отсутствию интереса к жизни и общению с окружающими.
  2. Различные нарушения сна, которые только усугубляют положение. При этом зачастую бесконтрольный прием седативных ухудшает состояние. У пациентов полностью сбиваются режимы отдыха. Бессонница – распространенная жалоба при тревожно-депрессивном синдроме.
  3. Человек страдает от беспричинного страха. Усиливаются старые фобии и возникают новые. Генерализованный тревожный синдром проявляется паническими атаками, справляться с которыми в домашних условиях становится трудно.
  4. Характерны и вегетативные симптомы расстройства психики. Они проявляются нарушениями работы сердца. Пациенты отмечают перепады давления, приступы аритмии. Регистрируется усиление потоотделения, одышка. Часты жалобы и на расстройства деятельности пищеварительного тракта – появление тошноты, рвоты и диареи.

Депрессия и тревога (7)

Основные отличия депрессии от тревоги

Тревога и депрессия не являются одной и той же болезнью. Но симптомы при этом у обоих явлений схожи. Дадим сначала определение двум терминам.

Тревога или тревожность является одной из особенностей человека, которая проявляется к склонности индивидуума к страхам, беспокойствам, тревоге. При этом такие эмоции зачастую не имеют каких-либо оснований.

Тревогу можно также охарактеризовать как переживание человеком дискомфорта и предчувствие некой угрозы для человека или окружающих.

Также тревожное расстройство специалисты относят к так называемой группе невротических расстройств. Данные особенности психики человека являются следствием патологического состояние, который характеризуется разнообразной клинической картиной и отсутствием нарушений личности.

Депрессия — это психическое заболевание, которое характеризуется специалистами такой отличительной чертой, как «депрессивная триада». Под термином «депрессивная триада» понимаются такие симптомы как утрата человеком способности переживать радостные моменты в своей жизни, появление нарушений собственного мышления, негативный безрадостный взгляд на окружающее его, а также заторможенность в движениях.

Пациенты, которые имеют затяжную депрессию, знакомы и с явлением тревожного расстройства. Специалисты считают, что депрессия и тревожные расстройства являются тесно связанными. И потому, они зачастую сопровождают друг друга.

Отмечается, что между тревогой и депрессией существует тесная психоэмоциональная связь. Она выражается в том, что, тревога усиливает состояние депрессии. А депрессия, в свою очередь, усиливает чувство тревоги.

Депрессия и тревога (20)

Тревога – как механизм адаптации

  • Мобилизационная – наблюдается в норме, возникает периодически, мобилизует психофизический ресурс личности.
  • Личностная – наблюдается как характерная черта ананкастной личности, когда снижен порог возникновения тревоги.
  • Ситуативная – запускается стрессогенными факторами и прекращается при окончании психотравмирующей обстановки.
  • Социальная – присутствует в определенных общественных ситуациях, а также в тех случаях, когда личность находится в центре внимания (экзамены, доклады, прием пищи в общественных местах и т. п.).
  • Повышенная тревожность может рассматриваться как личностная особенность человека (тревожные личности) и как ситуативная реакция, а также как симптом при разных заболеваниях.

Депрессия и тревога (2)

Профилактика синдрома

Дабы быть всегда психологически устойчивым необходимо соблюдать такие условия:

  • не зацикливайтесь на отрицательных эмоциях;
  • организуйте вокруг себя «зону здоровья», то есть: откажитесь от никотина, спиртного, правильно питайтесь, активно двигайтесь, занимайтесь посильными видами спорта;
  • не переутомляйтесь ни физически, ни психически;
  • высыпайтесь;
  • расширьте «зону комфорта»: общайтесь и знакомьтесь с людьми, путешествуйте, посещайте клубы по интересам;
  • найдите для себя занятие, которое увлечёт вас с головой и не оставит в ней места для тревожных мыслей и депрессивных состояний.

Депрессия и тревога (22)

Психотерапия и физиотерапия

В большинстве случаев травмирующая ситуация, провоцирующая появление характерных симптомов, не так значительна, как отношение человека к ней. В этом случае помогает поведенческая психотерапия, благодаря которой тревога и депрессия постепенно уходят. Она позволяет обучить человека, страдающего депрессией, держать в голове мысли только о том, как выйти из того или иного положения. Нередко больной сам культивирует тревогу, постоянно думая о проблеме, сильно преувеличивая ее и накручивая себя.

При лечении депрессивных расстройств нередко применяют электросудорожные процедуры. Положительно на состоянии людей может отразиться курс массажа, грязелечение и терапия лечебными водами. Желательно изменить свой образ жизни радикальным образом. Большую пользу могут принести диета, занятия в спортзале, а также плаванье. Кроме того, необходимо по возможности избавиться от вредных привычек и избегать сильных стрессов. Комплексное лечение позволяет снизить уровень тревожности и вернуться к полноценной жизни.

Депрессия и тревога (23)

Лечение тревоги и депрессии

Однако человек может уже настолько погрузиться в собственные эмоциональные состояния, что уже бороться с ними не способен. Лечение тревоги и депрессии в таком случае уже не обходится без помощи специалистов-психологам. Если необходима более глубинная проработка состояний, тогда следует обратиться к другим врачам.

Для устранения тревожного состояния назначаются противотревожные средства:

  • Тизерцин.
  • Амитриптилин для устранения депрессии.
  • Седуксен внутривенно по 30 мг.
  • Анксиолитики.
  • Прозак (Флуоксетин).
  • Инказан.
  • Петилил (Дезипрамин).
  • Цефедрин.
  • Моклобемид (Аурорикс).
  • Сиднофен.
  • Бефол.

Альтернативным методом лечения для тех, кто не желает прибегать к лекарствам и когнитивно-поведенческой терапии, является спорт. Физические нагрузки помогают человеку отвлечься от своих мнимых идей и перестать волноваться по пустякам. Хорошо, если человек будет заниматься любимым видом спорта.

причины, симптомы и лечение депрессии

Как избавляться от навязчивой мысли о грозящем несчастье

Тревожная депрессия – часто встречающееся эмоциональное нарушение, затрагивающее психотический уровень развития личности. Проявляется расстройство при негативных жизненных обстоятельствах и потрясениях. Характерными выражениями тревожной депрессии считаются крайняя возбужденность, двигательное беспокойство и суетливость, постоянные тревожные предчувствия.

Чувство тревоги обычно у людей возникает в период финансовой нестабильности, если появляется угроза потерять работу или должность. Чувствуя свою вину в происходящих событиях, человек погружается в тревожное состояние. Например, кто-то совершил противоправное действие и ожидает приговора суда, его психика подавлена, он чувствует угрызения совести — такое состояние обычно и приводит к тревожной депрессии.

Также эмоциональному нарушению подвержены люди, осознающие свои поступки: кто-то кому-то изменил, предал близкого человека, обманул в ожиданиях своего друга. Совершившего дурной поступок, пугают последствия, он постоянно находится на нервах и боится рассказать о своих раскаяниях и ожиданиях.

Причины тревожной депрессии

Возникновению и усугублению симптомов тревожной депрессии способствует ряд причин:

  • Предрасположенность психики человека к болезненным переживаниям и к тревоге;

  • Жесткая зависимость от некоторых жизненных реалий;

  • Привычка остро реагировать на любые стрессовые ситуации;

  •  Неадекватная реакция на любые психологические проблемы, неумение конструктивно регулировать их;

  • Интенсивная и длительная психическая нагрузка, под которую попадает человек в определенный период жизни.

У большинства больных тревожной депрессией в жизни происходят конфликтные ситуации: у кого-то в личной жизни, у кого-то в отношениях с коллегами и начальством. Они переживают, что не способны решить свои проблемы, обеспечить себе и своей семье достойное существование. Самое главное, они не видят просвета, у них нет решения, чтобы избавить себя от этих переживаний.

В большинстве своем, больные тревожной депрессией, трудолюбивы и добросовестны. У них вся жизнь распланирована на много вперед, они пунктуальны и привыкли жить по четкому графику. Часто у пациента с тревожной депрессией интенсивный ритм жизни, живет весь в работе, не успевает отдохнуть, не говоря уже о расслаблении.

Страдающие такими эмоциональными нарушениями, бывают очень невысокого мнения о своих способностях. Они не видят в себе перспективу, им кажется, что они бесталанны и не достойны признания окружающих. Они не требуют к себе уважения, и всячески стараются не выделяться. В глубине души считают, что виноваты во всех проблемах, что никчемны и никогда не достигнут значимых высот. Если они в чем-то ошибаются, будут всю жизнь корить себя за это, вновь и вновь прокручивая в голове свои промахи. Жертвы тревожной депрессии не в состоянии простить себе свои слабости, будут мучиться и обвинять себя всегда, особенно, если были моменты, связанные с правонарушением с их стороны.

У больных с психическим расстройством проявляется необходимость кому-то посочувствовать. В жизни они добрые и предупредительные люди, способные сопереживать. Готовы окружить своих близких заботой и вниманием, всегда в курсе всех их проблем. Где-то они даже могут переусердствовать, начинают чужие интересы ставить выше своих. Их не надо звать на помощь, они сами предложат свою поддержку, если даже нет на это времени. Не будут обращать внимание на свои нужды, здоровье, финансы – все идет на благо других. Эти люди не различают свои желания и чужие, проблемы других людей могут для них стать основными. Игнорирование личных потребностей может только усугубить симптомы тревожной депрессии, так как такое поведение ведет к комплексу противоречий на подсознательном уровне.

Тревожная депрессия: симптомы

Ожидание крушения всех жизненных устоев, постоянное предчувствие бедствия – вот главный симптом тревожной депрессии. Пациент не может думать ни о чем, кроме грозящей катастрофы. Чувство тревоги не оставляет его ни на минуту, создавая глубокое напряжение и неудовлетворенность.

Больному тревожной депрессией характерно чувство постоянного страха, он всего пугается, испытывает постоянное беспокойство. Угнетенное и подавленное состояние – его повседневное настроение. Он живет с мыслью, что скоро произойдет нечто очень страшное и необратимое. Свое состояние он может описать так – над ним довлеет чувство неизбежной беды, он не видит просвета и не ждет от жизни никакой милости в будущем. Вокруг все мрачно и беспросветно.

Чувство тревоги обычно связывают с каким-то явлением, которое может произойти в будущем. Это может быть предстоящий развод или страх потерять своего близкого. Нередко переживания идут из прошлого: пациент вспоминает свои ошибки или принятые решения. Ему кажется, что он там был не прав, наделал глупостей, и за это расплачивается сегодня он и его близкие.

В некоторых случаях, симптомы тревожной депрессии бывают не связаны с определенной проблемой, дискомфорт появляется ниоткуда, причина бывает размыта, абстрактна, неконкретна. Человек беспричинно начинает плакать, сильно переживать и тревожиться. Если его спросить в это время, по какой причине он так беспокоится, больной будет не в состоянии объяснить свое настроение, потому что сам этого не понимает.

Окружение больного тревожной депрессией, замечает изменения в поведении человека. Его поступки и манера держаться выдают его нервное состояние. Больной постоянно напряжен, беспричинно подозрителен и хаотичен. Он не находит себе места, постоянно двигается, совершает ненужные телодвижения. Он не может просто общаться, ему надо свои мысли сопровождать оживленной жестикуляцией. Чтобы успокоиться, они могут совершать длительные пешие прогулки, уходя на далекие расстояния, но это не приносит им покоя.

Следующий симптом аффективного расстройства – беспорядочная речевая активность. Пациент постоянно жалуется, сетует, ноет. Говорит непоследовательно, перескакивая на разные темы и путаясь в них. Несколько раз может повторять одни и те же фразы.

Симптомы тревожной депрессии проявляются и в сфере физиологии. Больного знобит и бросает в жар, он испытывает повышенное сердцебиение, сильно потеет. По словам пациента, он ощущает постоянную дрожь внутри себя.

Эмоциональное напряжение не дает нормально уснуть, больной спит урывками, засыпает очень долго, просыпается рано. Проблемы со сном также сказываются на самочувствии больного, мозг не успевает отдохнуть.

Еще симптомы тревожной депрессии:

  • чувство слабости;


  • нехватка энергии;


  • быстрая утомляемость.

У больного нет привычной работоспособности, он не может концентрироваться на своей деятельности. Ему свойственно выполнять работу торопливо и недоброкачественно.

Панические атаки – следующий симптом тревожной депрессии. Также проявляются разные фобии, от которых пациент никогда не страдал в обычной жизни. Это может быть боязнь открытого пространства или клаустрофобия. Больной начинает бояться ездить на транспорте, испытывает сильный дискомфорт, если остается один дома. Страх толпы не позволяет ему находиться в многолюдных местах.

Тревожная депрессия: лечение

Тревожная депрессия – аффективное расстройство с устойчивой симптоматикой, заболевание часто переходит в хроническую форму, если не подключить лечение своевременно. Симптомы болезни сильно давят на психику человека, больной не видит перспективы, ему кажется, что в жизни уже не будет ничего хорошего. Появляются мысли покончить с этими проблемами путем суицида. Поэтому, очень важно правильно поставить диагноз в самом начале болезни, и приступить к медикаментозной терапии.

Лечение эмоционального нарушения всегда очень тонкий и кропотливый процесс, занимающий много времени. Важно проконсультироваться с грамотным специалистом и строго придерживаться рекомендованной терапии. В первую очередь, больному выписывают антидепрессанты третьего поколения (СИОЗС), их действие направлено на лечение депрессий, вызванных тревожным состоянием. Пациент должен их принимать регулярно в течении полугода. В первые две недели подключаются бензодиазепиновые транквилизаторы, через 12 дней их отменяют, поскольку препараты могут вызвать зависимость.

Параллельно с лекарственной терапией, пациенту необходима помощь психотерапевта, так как природа возникновения тревожной депрессии кроется в психологии человека. Чтобы грамотно вести лечение, необходимо выяснить первоисточник нарушения. Когда ситуация, ставшая возмутителем спокойствия, будет выявлена, начинается процесс изоляции травмирующего момента из повседневности больного. Если это невозможно, а бывает так, что очень тяжело оградить пациента от его же жизненных реалий, специалист помогает больному адаптироваться к предлагаемым обстоятельствам. Это значит, человек должен поменять свой взгляд на существующую проблему. Он должен научиться смотреть на травмирующий фактор с другой стороны, попытаться не возводить жизненную ситуацию в нерешаемую головную боль.

  • Сеансы психотерапии направлены на осознание больного своего состояния, он должен понять, что страх – это естественная реакция человека, психотерапевт объясняет ему о механизме возникновения тревожного состояния. В первую очередь, больной должен уловить мысль, что несмотря на его тяжелое эмоциональное состояние, нет явной угрозы для его жизни. Если пациент осознает, что страхи и переживания, вызванные тревожной депрессией, не опасны для его существования, у него формируется более терпимое отношение к своему состоянию.
  • Психотерапевтические сессии призваны знакомить больного техникой расслабления, пациент должен оценить методы снятия напряжения. Эти методики будут важны для борьбы с недугом в кризисных ситуациях. Вооруженный простыми, на первый взгляд, методами контроля над своей психикой, больной будет увереннее себя чувствовать в период обострения заболевания. Он будет способен правильно и адекватно оценивать свои прошлые поступки, будущее не будет вызывать неконтролируемый страх.
  • Психотерапевт должен помочь пациенту принять себя таким, какой он есть, со всеми недостатками и характерными качествами. Для этого, больной должен будет взглянуть на себя со стороны. Вместе с врачом, он оценивает свою личность, старается понять мотивы своих поступков. Принимает свои достоинства и недостатки, пытается осознать, что нет на свете идеальных людей, все в чем-то ошибаются, но находят силы для того, чтобы двигаться вперед.
  • Сеансы с психотерапевтом должны помочь больному тревожной депрессией научиться правильно расставлять жизненные приоритеты. Счастливое будущее может выстроить тот, кто способен понять свои цели и потребности. Помощь психолога необходима, чтобы больной понял и воспринял всю ситуацию, в которую угодил. Сеансы призваны стирать вредоносные блоки в подсознании, появившиеся благодаря тревожной депрессии.

Лечение с врачом психотерапевтом

Лечение с психотерапевтом проходит эффективно, если сам больной желает выйти из состояния постоянной тревоги. Пациент готов работать, прикладывать все силы и строго придерживается рекомендациям специалистов. Бывает, что тревожная депрессия полностью угнетает волевую сферу человека, в этом случае, больной не способен акцентировать свое внимание на лечении. Тогда врачи вынуждены прибегать к терапии с использованием гипноза.

Современные методики лечения при помощи гипноза безвредны для личности человека. Воздействие на внутренний мир больного происходит безболезненно и корректно. В этом случае пациент не тратит свои душевные силы и энергию, чтобы выйти из кризисного состояния. Специалист, при помощи гипноза, проникает в нужные пласты подсознания человека и корректирует жизненные установки. Все происходит почти естественным путем, меняется мышление пациента, его поведение и эмоциональное восприятие.

  • Необходимо указать, что все лечение может пойти прахом, если после терапии пациент вновь погружается в былую обстановку, где заработал тревожную депрессию.

  • Рецидива не будет, если близкие люди больного будут чутко относится к нему, смогут оказать помощь в адаптации.

  • Поддержка, искреннее отношение, отсутствие упреков и претензий вселяют уверенность и дают надежду в завтрашнем дне.

  • Чтобы навсегда избавиться от тревожной депрессии, человеку нужно ненавязчивое участие и помощь в трудную минуту.

Депрессивно-тревожный синдром — лечение в центре «Альянс»

Когда неподготовленные люди слышат слово «депрессия», то по зову книжных и телевизионных стереотипов мозг рисует тяжело передвигающегося человека, у которого так тоскливо на душе, что единственным его занятием является «подготовка к самоубийству». Однако помимо подпадающих под классические проявления депрессий — эндогенной и психогенной, — существуют такие разные по проявлениям, как маскированная (скрытая) и хроническая депрессия. Эта статья о ещё одной нетипичной по проявлениям, но тем не менее, часто встречаемой патологии — тревожной депрессии.

Казалось бы, диагноз депрессия тревожные состояния должен исключать, но в нашем случае всё как раз наоборот. Так как это невротическая депрессия, то есть вызванная чрезмерной психотравмой или хроническим стрессом, то классические депрессивные симптомы, более характерные для эндогенной депрессии уступают место тревожно-мнительным знакам экзогенного — имеющего причину вовне — характера.

Тоскливые и мрачные мысли о будущем, переходят в пессимизм, вспыльчивость и гневливость; замедление движений и мышления переходит в смутную тревогу, ощущение надвигающейся катастрофы, неминуемого и ужасного краха любых начинаний; суицидальные тенденции возникают лишь как крайне опасная вспышка на высоте этих ожиданий, а снижение самооценки уходит на второй план и для обнаружения требует кропотливой врачебной работы.

Люди, страдающие невротической депрессией, постоянно ожидают плохого конца и ждут негативных новостей либо извне, либо изнутри себя, узнавая в каждом телесном ощущении признаки грозных заболеваний, иногда даже современной науке неизвестных, а потому и «не распознаваемых» обычными методами.

Тревожно депрессивное расстройство (ещё один синоним) обязательно включает в себя как симптомы депрессивного, так и тревожно-фобического регистров, провести грамотную дифференциальную диагностику с другими депрессиями, фобиями и болезнями невротического круга под силу лишь квалифицированному врачу-психиатру.

Присоединение соматизированных симптомов, ипохондрии, навязчивостей делает эту депрессию порой неуловимой. Однако астено-депрессивный синдром выявляется всегда: именно астенизация, истощённость нервной системы является тем слабым местом, куда метко бьёт болезнь. Надо сказать, что это не так называемый «модный диагноз»: под названием «депрессивный невроз» это заболевание известно психиатрам уже со второй половины прошлого века.

Причины тревожной депрессии

Основной причиной такого астено-депрессивного состояния является быстрая истощаемость психических защитных механизмов. Именно из-за конституциональной особенности личности и психотравмирующие ситуации, и стрессы — как острые, так и хронические — начинают формировать болезнь уже с детства.

Лишённость родительской (особенно материнской) ласки, муштра, детство в неполной семье, подавление ребёнка, издёвки в детской компании могут формировать основу для заболевания, а то и вылиться в смешанное тревожное и депрессивное расстройство уже у детей.

Лечение невротической депрессии

При постановке диагноза депрессивный невроз лечение обычно не требует госпитализации: исключение представляют случаи опасности пациента для себя и/или окружающих.

В не тяжёлых случаях бывает достаточно немедикаментозных методов лечения. В первую очередь все усилия прилагаются для устранения психотравмирующей ситуации, хронического стрессора и их последствий на психику и здоровье пациента. Учитывая мнительность и ранимость таких пациентов, иногда приходится начинать с исправления объективных физических дефектов и недостатков человека, но в любом случае без грамотно подобранной и проведённой психотерапии долговременный эффект достигнут не будет.

Стоит особо отметить лечение депрессивного невроза у детей. Так как клинические проявления в детстве отличаются (говорят о клинических эквивалентах депрессии) и характеризуются агрессией к сверстникам и взрослым как защитной реакцией мнительной личности своих объективных и субъективных особенностей (сколиоз, ношение очков, плохая успеваемость, несмышлёность), то будучи заподозренным, сам диагноз ставится лишь после углублённого обследования, включая экспериментально-психологическое исследование, ЭЭГ, заполнение опросников по депрессии, неоднократные врачебные беседы. Однако с момента подтверждения диагноза, принципиальных различий в дальнейшем ведении взрослых и маленьких пациентов нет.

Выбирая, как лечить тревожную депрессию, врач-психиатр, если считает необходимой медикаментозную терапию, обращается в первую очередь к широкому спектру доступных сегодня современных антидепрессантов различного механизма действия, но преимущественно седативного. Иногда для снятия симптомов тревоги, навязчивых мыслей и действий используются транквилизаторы. Хотя тревожная депрессия считается прогностически настолько хорошо излечимой, что обычно не требует комбинации препаратов, в тяжёлых случаях использование нескольких антидепрессантов или антидепрессанта и нормотимика (стабилизатора настроения) считается оправданным и даже необходимым.

Помощь при депрессии и неврозе квалифицированного врача-психотерапевта в работе с пациентом и его семьёй трудно переоценить. Параллельно с психофармакотерапией идёт работа над принятием себя, тяжёлая работа, направленная на то, чтобы увидеть в себе личность, достойную любви и уважения со стороны окружающих и, самое главное, себя самого. Пациент обучается избегать неприятные ситуации, уходить от постоянного ожидания плохих известий и событий. Повышение самооценки открывает возможности к управлению своим микро и макроокружением, выстраиванию гармоничного окружения. А когнитивная психотерапия помогает находить патологические мыслительные цепочки и рассуждения с тем, чтобы не только дезавуировать их, но и предотвратить появление таких мыслей в будущем.

симптомы, причины и лечение, восстановление после болезни и профилактические меры

Большинство людей, когда слышат о диагнозе депрессия, сразу представляют грустного и апатичного человека. Однако у этого заболевания много различных форм. Одна из них – это тревожная депрессия. Главный ее симптом – беспричинное беспокойство.

Что такое тревожная депрессия?

Страх – это неотъемлемая часть жизни каждого человека, ведь иногда он помогает выжить в критических ситуациях. Однако это не всегда полезно, боязнь чего-либо может с легкостью перерасти в тревожную депрессию. Человек начинает бояться угроз, связанных с ухудшением социального и материального положения, проблем на работе, в отношениях, волнующих ожиданий судебных следствий и так далее. Симптомы и лечение тревожной депрессии у каждого больного индивидуальны.

Страх провоцирует развитие плохих предчувствий или ожидание беды. Больной начинает беспокоиться из-за медленной и мучительной смерти или тяжелых болезней. Большинство пациентов следят за изменениями своего тела, а в случае отклонений сами диагностируют себе болезнь. Тревожное расстройство (депрессия) может быть вызвано психологическими травмами, стрессами, эмоциональными событиями. Также оно может появиться из-за частых угрызений совести. Ведь случается так, что человек может ненамеренно изменить, предать или подставить кого-то. Самые частые симптомы тревожной депрессии:

  • Печальные мысли и планы.
  • Пессимистичность.
  • Раздражительность,
  • Беспокойство по мелочам.

Более того, больные всегда ждут плохого, даже от самой оптимистической ситуации. Также такая депрессия включает в себя не только тревожные мысли, но и апатию, плохое настроение и суицидальные мысли.

Распространенные причины появления

Недуг может развиваться даже у ребенка, если ему не уделяют должного внимания и ласки. Издевательства со стороны сверстников или воспитание в неполной семье также может негативно сказаться на ребенке. У взрослых людей причины появления синдрома тревожной депрессии несколько другие. Это обуславливается факторами:

  • Особенности личности, которые могут расположить появление заболевания.
  • Действие стрессовых ситуаций на протяжении долгого времени.
  • Субъективное наделение важностью каких-либо негативных обстоятельств.
  • Неумение решать возникающие жизненные трудности или задачи.

Большинство пациентов жалуются на неприятные ситуации в семье, отношениях, работе. Все больные утверждают, что их потребности не удовлетворяются и лишены возможности удовлетворения в ближайшем будущем. Зачастую такие больные много трудятся, относятся к себе критично, в основном это дисциплинированные и ответственные люди, которые тщательно планируют все свои задачи и дела.

Редкие признаки заболевания

Человек, страдающий нервозной депрессией, склонен недооценивать свои способности. Он считает, что достичь чего-либо у него нет сил и возможностей. Больные приуменьшают свои достоинства, положительные стороны и таланты. Пациенты критично относятся к какому-либо промаху или ошибке. У многих людей развито чувство сопереживания. Они чрезмерно внимательны и заботливы. Также больные могут слишком близко к сердцу принимать все события, которые происходят с их семьей или работой.

Симптомы тревожной депрессии

Самое серьезное и главное проявление – это чувство предвещающей беды. Больной направляет свои мысли о надвигающемся несчастье зачастую необоснованно. Ощущение тревоги находится с человеком постоянно. Он чувствует психологический дискомфорт и напряжение. Самые распространенные симптомы тревожной депрессии:

  1. Боязливость.
  2. Пугливость.
  3. Неопределенное беспокойство.
  4. Угнетенное и подавленное состояние.
  5. Тревога.
  6. Панические атаки.

Больной человек ощущает, что в будущем произойдет что-то плохое. Пациенты уверены, что в их жизни не случится ничего хорошего. Также больные ощущают физиологические симптомы: внутренняя дрожь, приливы жара, озноб, учащенное сердцебиение, повышенная потливость. Довольно частый признак депрессии и тревожного состояния – это проблемы со сном. Больному сложно засыпать, а весь процесс отдыха прерывистый. Наутро он чувствует себя разбитым и слабым человеком.

Страдающие этим недугом жалуются на потерю энергии и общую слабость. Также они быстро устают от выполняемой работы. Продуктивность такого человека находится на нуле. Он не может нормально концентрироваться на заданиях, выполняет их некачественно и медленно.

Появление новых симптомов

Если болезнь прогрессирует, у человека могут развиваться панические атаки по утрам. Часто к этому добавляются различные фобии. Человек может начать бояться замкнутых и открытых помещений, например лифта. Больного может пугать поездка в автобусе, метро, поезде. Также пациенты отмечают, что им страшно оставаться одним или в местах, где находится много людей.

На что направлены мысли больных?

Человек своими раздумьями живет в будущем. Он может долго беспокоится о предстоящем замужестве, разводе, судебном деле и так далее. Также больной может думать о своем прошлом, о неправильно принятых решениях. Человек из-за этих мыслей начинает себя корить и думать, как мог бы исправить ситуацию. Также довольно часто больные могут беспокоиться из-за чего-то глобального и размытого. Порой даже не отдают себе отчет, из-за чего они переживают.

Что замечают окружающие люди?

Друзья и близкие больного замечают, что человек стал настороженным и подозрительным. Он не может найти себе места, постоянно меняет положение, если сидит или лежит. Часто люди, подверженные тревожной депрессии, могут ходить из стороны в сторону по комнате. Также человек может повторять одно и то же слово или фразу.

Как проходит лечение заболевания?

Это психическое расстройство зачастую находится в хронической форме, а по мере развития симптомы могут стать серьезнее и выразительнее. Тревога может подтолкнуть человека на самоубийство. Это уже серьезные симптомы тревожной депрессии, отзывы о лечении убеждают в успешном прогнозе. От человека требуется выполнять строгую последовательность действий при терапии, назначенной специалистами. Самый распространенный вид лечения – это медикаментозная и психотерапевтическая терапия. Эффективнее всего бороться с заболеванием можно, если совмещать прием лекарств и беседы с психиатром.

Медикаментозное лечение

В самом начале врачу необходимо диагностировать заболевание. Он находит у человека симптомы тревожной депрессии. После этого специалист определяет комплекс мер, который необходим для больного. Если отзывы симптомов тревожной депрессии у пациентов тяжелые, то им назначается не только психологическое, но и медикаментозное лечение. Сейчас терапия проводится при помощи антидепрессантов. Врачи отдают преимущество седативным средствам.

Иногда, чтобы устранить симптомы тревоги специалисты прописывают транквилизаторы. В тяжелых случаях доктора рекомендуют использовать комбинации антидепрессантов со средствами, которые стабилизируют настроение. Зачастую медикаментозное лечение может длиться до 6 месяцев, а прием транквилизаторов – до 2 недель.

Психотерапевтическое лечение

Большинство причин появления заболевания связано с социальными факторами человека. В самом начале специалист определяет факторы, которые спровоцировали появление тревожной психической депрессии. После обнаружения причин психотерапевт проводит работу по восстановлению, пациенту необходимо изменить свое отношение к жизни и обстоятельствам. Этапы лечения синдрома тревожной депрессии:

  • Во время психологической работы врач рассказывает человеку про возникающие эмоции. Психотерапевт объясняет пациенту, что все возникающие ситуации не несут прямой угрозы для жизни. Больной начнет осознавать, что все угрозы не так серьезны, как ему кажется. Постепенно человек начнет адекватно относиться к возникающим ситуациям.
  • Специалист объясняет пациента, как можно бороться с нервным напряжением. Когда человек научится, он сможет управлять своим психологическим состоянием. Это позволит ему адекватно думать о прошлом и настоящем.
  • Во время лечения пациент начнет понимать и раскрывать свою личность. Врач настраивает человека на то, чтобы он взглянул на себя со стороны. Благодаря этому больной начнет осознавать свои достоинства и недостатки. Это избавляет его от негативного мышления.
  • Специалист для полного устранения нервозной депрессии помогает изменить мировоззрение больного. Человек будет учиться понимать свои цели, потребности и желания. Это заставит пациента взглянуть на свою жизнь по-другому. Постепенно он начнет формулировать действия для «строительства» своей уже счастливой жизни. Благодаря психотерапии человек научится воспринимать сложившиеся ситуации и трудности. Психологическое лечение устраняет деструктивные убеждения и всяческие факторы, которые препятствуют развитию здоровой личности.

Лечение у психотерапевта может принести положительные изменения в жизни больного только тогда, когда он сам хочет изменить сложившуюся ситуацию. Когда пациент действительно желает изменить свою жизнь в лучшую сторону, он должен следовать всем рекомендациям и советам врача.

В особо тяжелых случаях, если человек очень сильно сконцентрирован на своих переживаниях и у него нет стремления к воле, некоторые специалисты применяют техники гипноза. Если процедуры проходят на современном уровне, то комфорт больного не будет нарушен. Специалисты направляют свои силы на подсознание человека. Именно там сохраняются все негативные или позитивные настройки пациента. Во время сеансов гипноза больным закладываются правильные и конструктивные взгляды на жизнь. Это изменяет мышление и поведение человека. Постепенно он может стать здоровым и счастливым человеком.

Как можно помочь больному?

Лечение является неэффективным, если человек будет возвращаться в среду, которая оказывает на него моральное давление. Поэтому родственники и друзья тоже должны участвовать в процессе выздоровления больного. Для этого необходимо установить положительную обстановку, чтобы пациент не испытывал дискомфорт. Близкие не должны оказывать давления на человека и требовать что-то серьезное. Больному очень сильно нужна поддержка и понимание. К нему нужно относиться с любовью и добротой. Он должен чувствовать, что его понимают и желают только хорошее. Если больному человеку нужна помощь, то ее обязательно нужно оказывать. Близкие люди должны показывать веру в человека и в его скорейшее выздоровление. На него нельзя давить и высказывать недовольство. Это в несколько раз усилит и ускорит шанс на полное избавление от психического расстройства.

Беспокойство — Что вам нужно знать

Примечания здесь о различных видах тревоги и не предназначены для постановки диагноза. Но вы можете найти их полезными, если при посещении врача, психолога или консультанта они будут использовать эти термины.

Существуют разные виды тревожных расстройств, но наиболее распространены они:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это когда люди беспокоятся о разных вещах в течение шести или более месяцев.Обычно он поражает молодых людей, причем женщин чаще, чем мужчин. Тревога связана с широким кругом ситуаций и проблем, а не только с одним конкретным событием. Его бывает трудно контролировать, и он проникает во все сферы повседневной жизни.

Фобии — это крайние иррациональные опасения по поводу определенных вещей. Оно может быть настолько велико, что человек идет на все, чтобы его избежать, даже если это безвредно. Например, социальная фобия — это страх быть осужденным или смущенным на публике, даже в повседневных ситуациях, например, во время еды, разговора на работе или светской беседы.Другой тип — это агорафобия , которую часто считают боязнью открытых пространств. Это также страх оказаться замкнутым или далеко от безопасного места или человека, который заставляет вас чувствовать себя в безопасности. Это может быть чрезвычайно тяжелым и пугающим, и люди не могут покинуть свой дом.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это когда у человека возникают нежелательные, навязчивые, постоянные или повторяющиеся мысли (whakaaro), чувства, идеи или ощущения (навязчивые идеи), которые вызывают беспокойство. Затем они предпринимают действия, чтобы уменьшить беспокойство или избавиться от этих мыслей.Например, человек может бояться микробов и пытаться снять тревогу с помощью многократного мытья рук или избегания прикосновений к таким вещам, как дверные ручки. Они могут знать, что эти мысли (вакааро) необоснованны, но не могут их остановить. Когда ОКР является серьезным и не лечится, оно может быть очень неприятным и мешать работе (махи), школе (кура) и нормальной жизни дома.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это реакция на очень стрессовое событие, выходящее за рамки повседневного опыта, когда человек чувствует себя очень небезопасным или находящимся под угрозой.Это необычные переживания, такие как война, жестокое нападение (словесное, физическое или сексуальное) или стихийное бедствие. Симптомы обычно включают раздражительность, беспокойство, воспоминания, повторяющиеся кошмары и избегание ситуаций, которые могут вернуть воспоминания о событии.

Паническое расстройство — это когда у человека случаются панические атаки. Это сильное чувство тревоги наряду с физическими симптомами и подавляющими ощущениями, которые вы могли бы испытать, если бы вы оказались в большой опасности, например, учащенное сердцебиение, слабость, потливость, дрожание конечностей, тошнота, боли в груди, дискомфорт при дыхании и чувство потери. контроль.Симптомы нарастают и быстро достигают пика. Последствия могут быть настолько серьезными, что люди, испытывающие панические атаки, могут поверить в то, что они умирают. Несмотря на то, что они пугающие и очень неудобные, они не опасны для жизни.

Посетите сайт Anxiety New Zealand, чтобы получить дополнительную информацию об этих и других видах тревожных расстройств.

.

Американская ассоциация беспокойства и депрессии, ADAA

322 миллиона человек

322 миллиона человек во всем мире живут с депрессией. * Наши мировые данные

В 2014 году около 15,7 миллиона взрослых в возрасте 18 лет и старше в США пережили хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в прошлом году (6,7% взрослых в США). * (Национальный институт психического здоровья)


Потеря любимого человека, увольнение с работы, развод и другие сложные ситуации могут привести к тому, что человек почувствует себя грустным, одиноким и напуганным.Эти чувства — нормальная реакция на факторы жизненного стресса. Большинство людей временами чувствуют себя подавленными и грустными. Однако у людей, которым поставлен диагноз депрессии как психического расстройства, проявления плохого настроения гораздо более серьезны и имеют тенденцию сохраняться.

Депрессия чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Были обнаружены некоторые различия в способах проявления депрессивного настроения в зависимости от пола и возраста. У мужчин это часто проявляется в виде усталости, раздражительности и гнева.Они могут вести себя более безрассудно и злоупотреблять наркотиками и алкоголем. Они также склонны не осознавать, что находятся в депрессии, и не обращаются за помощью. У женщин депрессия имеет тенденцию проявляться в виде печали, бесполезности и вины. У детей младшего возраста депрессия чаще проявляется в виде отказа от школы, беспокойства, когда они разлучены с родителями, и беспокойства о смерти родителей. Подростки с депрессией обычно раздражительны, угрюмы и попадают в неприятности в школе. У них также часто бывает сопутствующее беспокойство, расстройства пищевого поведения или злоупотребление психоактивными веществами.У пожилых людей депрессия может проявляться более тонко, поскольку они, как правило, реже признаются в чувствах печали или горя, а медицинские заболевания, которые чаще встречаются в этой группе населения, также способствуют или вызывают депрессию.

Типы депрессии

Существуют разные типы депрессивных расстройств, и, хотя между ними много общего, каждое депрессивное расстройство имеет свой уникальный набор симптомов.

Наиболее часто диагностируемая форма депрессии — это Большое депрессивное расстройство. В 2015 году около 16,1 миллиона взрослых в США в возрасте 18 лет и старше пережили хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в прошлом году, что составляет 6,7 процента всех взрослых американцев. Депрессия — основная причина инвалидности в США среди людей в возрасте 15-44 лет. Посетите веб-сайт NIMH для получения статистики Национального исследования употребления наркотиков и здоровья

2016 г.

Большая депрессия характеризуется по крайней мере пятью диагностическими симптомами, из которых по крайней мере один из симптомов является либо подавляющим чувством печали, либо потерей интереса и удовольствия от большинства обычных дел.Другие симптомы, связанные с большой депрессией, включают снижение или повышение аппетита, бессонницу или гиперсомнию, психомоторное возбуждение или заторможенность, постоянную усталость, чувство никчемности или чрезмерную и неуместную вину, повторяющиеся мысли о смерти и суицидальные мысли с конкретными планами или без них. за самоубийство и когнитивные трудности, такие как снижение способности думать, концентрироваться и принимать решения. Симптомы сохраняются в течение двух недель или дольше и представляют собой значительное изменение по сравнению с предыдущим функционированием.Это также влияет на социальную, профессиональную, образовательную или другую важную деятельность. Например, человек может начать пропускать работу или учебу, перестать посещать занятия или свою обычную общественную деятельность.

Другой тип депрессии называется Стойкое депрессивное расстройство (дистимия ). Существенным признаком этого расстройства настроения является подавленное, мрачное или грустное настроение, которое постоянно присутствует в течение большей части дня и в большинстве дней в течение не менее 2 лет (дети и подростки могут испытывать преимущественно раздражительность, а настроение сохраняется не менее 1 года. год).Чтобы человек мог получить диагноз стойкого депрессивного расстройства, у него также должны быть два диагностических симптома, которые включают плохой аппетит или переедание, бессонницу или гиперсомнию, низкий уровень энергии или усталость, низкую самооценку, плохую концентрацию, трудности с принятием решений или чувства. безнадежности. В течение этого периода любые бессимптомные перерывы длятся не более двух месяцев. Симптомы не такие серьезные, как при большой депрессии. Большая депрессия может предшествовать стойкому депрессивному расстройству, а эпизоды большой депрессии также могут возникать во время стойкого депрессивного расстройства.

Предменструальное дисфорическое расстройство — еще одно проявление депрессии, которое является тяжелым, иногда приводящим к инвалидности, распространением предменструального синдрома (ПМС). Хотя регулярный ПМС и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) имеют как физические, так и эмоциональные симптомы, изменения настроения при ПМДР гораздо более серьезны и могут нарушить социальные, профессиональные и другие важные области функционирования. Как при ПМДР, так и при ПМС симптомы обычно начинаются за 7-10 дней до начала менструального цикла и продолжаются в течение первых нескольких дней менструального цикла.Как PMDD, так и PMS могут также вызывать болезненность груди, вздутие живота, усталость и изменения в сне и привычках питания. ПМДР характеризуется более серьезными эмоциональными и поведенческими симптомами, такими как печаль или безнадежность, тревога или напряжение, крайняя капризность, раздражительность или гнев.

Некоторые заболевания могут вызывать депрессивные симптомы у людей. Это называется депрессивным расстройством , вызванным другим заболеванием. Расстройства эндокринной и репродуктивной систем обычно связаны с депрессивными симптомами.Например, люди с низким уровнем гормона щитовидной железы (гипотиреоз) часто испытывают усталость, прибавку в весе, раздражительность, потерю памяти и плохое настроение. Когда лечится гипотиреоз, это обычно уменьшает депрессию. Синдром Кушинга — еще одно гормональное расстройство, вызванное высоким уровнем гормона кортизола, который также может вызывать депрессивные симптомы. Другие состояния, которые вызывают депрессию, включают такие состояния, как ВИЧ / СПИД, диабет, инсульты, болезнь Паркинсона и т. Д.

Расстройство адаптации с депрессивным настроением диагностируется, когда симптомы депрессии проявляются в течение 3 месяцев с момента появления стрессора. Фактор стресса обычно связан с каким-либо изменением в жизни человека, которое он / она считает стрессовым. Иногда фактором стресса может быть даже положительное событие, такое как новая работа, брак или ребенок, которое, тем не менее, является стрессом для человека. Бедствие обычно непропорционально ожидаемой реакции, а симптомы вызывают значительный дискомфорт и нарушение функционирования.Симптомы обычно проходят в течение 6 месяцев, когда человек начинает справляться и адаптироваться к стрессору, или этот фактор стресса устраняется. Лечение, как правило, ограничено по времени и относительно простое, поскольку некоторая дополнительная поддержка в стрессовый период помогает человеку восстановиться и адаптироваться.

Другой тип депрессии связан с изменением продолжительности дня или сезонности. Этот тип депрессии называется сезонным аффективным расстройством (SAD ). Люди с САР страдают симптомами большого депрессивного расстройства только в определенное время года, обычно зимой.По всей видимости, это связано с более короткими зимними днями и недостатком солнечного света во многих частях страны.

Депрессия и тревожные расстройства: разные

Депрессия и тревожные расстройства бывают разными, но люди с депрессией часто испытывают симптомы, похожие на симптомы тревожного расстройства, такие как нервозность, раздражительность и проблемы со сном и концентрацией внимания. Но у каждого расстройства есть свои причины и свои эмоциональные и поведенческие симптомы.

Многие люди, у которых развивается депрессия, в более раннем возрасте страдали тревожным расстройством.Нет никаких доказательств того, что одно расстройство вызывает другое, но есть четкие доказательства того, что многие люди страдают обоими расстройствами.

Ресурсы ADAA
Сон, тревога и депрессия

Источники:

1. NIMH: Основы депрессии
2. Посетите веб-сайт NIMH для получения статистических данных по Национальному исследованию употребления наркотиков и здоровья от 2016 г.
3. Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностико-статистическое руководство психических расстройств (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing.
4. Садок Б. Дж., Садок В. А. и Руис П. (2009). Всеобъемлющий учебник психиатрии (девятое издание) Филадельфия: Вольтерс Клувер.

Узнайте больше о депрессии в Национальном институте психического здоровья.
Подробнее о депрессии от Всемирной организации здравоохранения

Дополнительные ресурсы

.

Американская ассоциация тревоги и депрессии, ADAA

Паническое расстройство

Симптомы панического расстройства

Паническая атака — это внезапное начало сильного страха или дискомфорта, которое достигает пика в течение нескольких минут и включает как минимум четыре из следующих симптомов:

  • Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Потливость
  • Дрожь или дрожь
  • Ощущение одышки или удушья
  • Чувство удушья
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Тошнота или дискомфорт в животе
  • Чувство головокружения, неустойчивости, головокружения или обморока
  • Озноб или ощущение жара
  • Парестезия (онемение или покалывание)
  • Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отстраненность от самого себя) Послушайте этот подкаст.
  • Страх потерять контроль или «сойти с ума»
  • Страх смерти

Некоторые люди испытывают то, что называется паническими атаками с ограниченными симптомами , которые похожи на полномасштабные панические атаки, но содержат менее четырех симптомов.

Хотя тревога часто сопровождается физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение или узелки в желудке, паническую атаку от других симптомов тревоги отличает интенсивность и продолжительность симптомов.Панические атаки обычно достигают своего пика интенсивности через 10 минут или меньше, а затем начинают стихать. Из-за интенсивности симптомов и их тенденции имитировать симптомы сердечных заболеваний, проблем с щитовидной железой, нарушений дыхания и других заболеваний, люди с паническим расстройством часто посещают отделения неотложной помощи или кабинеты врачей, убежденные, что у них есть опасные для жизни вопрос.

Панические атаки могут возникать неожиданно в спокойном или тревожном состоянии. Хотя панические атаки являются определяющей характеристикой панического расстройства, люди нередко испытывают панические атаки в контексте других психологических расстройств.Например, у кого-то с социальным тревожным расстройством может случиться паническая атака перед выступлением на конференции, а у кого-то с обсессивно-компульсивным расстройством может случиться паническая атака, когда ему мешают участвовать в ритуале или принуждении.

Панические атаки очень неприятны и могут быть очень пугающими. В результате люди, которые испытывают повторяющиеся панические атаки, часто очень беспокоятся о повторном приступе и могут изменить свой образ жизни, чтобы избежать панических атак.Например, избегайте упражнений, чтобы поддерживать низкий пульс, или избегайте определенных мест.

В прошлом, прежде чем поставить правильный диагноз, могли потребоваться месяцы или годы и много разочарований. Некоторые люди боятся или стесняются рассказывать кому-либо, включая своих врачей или близких, о том, что они переживают, из-за страха прослыть ипохондриком. Вместо этого они страдают молча, дистанцируясь от друзей, семьи и других людей, которые могут быть полезны. Другие люди, страдающие от панических атак, не знают, что у них настоящее заболевание, которое поддается лечению.Мы надеемся, что благодаря повышению уровня образования у людей появится больше возможностей обсуждать свои симптомы с медицинским работником и искать соответствующее лечение.

.

Тревога против депрессии — Советы, которые помогут понять разницу

Если вы попросите кого-нибудь назвать две распространенные проблемы психического здоровья, скорее всего, он подумает о тревоге и депрессии. Несмотря на то, что на них часто ссылаются в разговоре, людям все же иногда трудно определить разницу между этими двумя состояниями. Это потому, что у многих тревожных людей развивается депрессия, и наоборот. Примерно 50% людей, у которых диагностирована депрессия, также имеют диагноз тревожного расстройства.1 Однако важно получить точный диагноз для правильного лечения.

Многие люди, страдающие депрессией, помимо плохого настроения могут испытывать так называемое «тревожное расстройство». 2 Люди, страдающие тревожным расстройством, часто чувствуют напряжение, беспокойство и испытывают проблемы с концентрацией внимания из-за сильного беспокойства. Они глубоко боятся, что может случиться что-то плохое или что они могут потерять контроль над собой. Люди, испытывающие тревожный дистресс из-за депрессии, могут иметь более высокий риск самоубийства или нуждаться в более интенсивном лечении, поэтому важно идентифицировать эти симптомы вместе с депрессией.

Прежде всего, важно не забыть позволить врачу или специалисту в области психического здоровья оценить вас, чтобы определить, соответствуют ли ваши симптомы критериям депрессивного или тревожного расстройства. 3

Симптомы большой депрессии

  • подавленное настроение
  • Отсутствие интереса к приятным занятиям
  • повышение или снижение аппетита
  • бессонница или гиперсомния
  • замедление движения
  • недостаток энергии
  • Чувство вины или никчемности
  • проблемы концентрации
  • суицидальных мыслей или поведения.

Для постановки диагноза серьезного депрессивного расстройства человек должен испытывать пять или более из этих симптомов в течение как минимум двух недель. Людям, испытывающим некоторые из этих симптомов, также может быть поставлен диагноз стойкого депрессивного расстройства (дистимии), предменструального дисфорического расстройства или депрессивного расстройства, вызванного другим состоянием. Они также могут соответствовать критериям биполярного расстройства, если они также испытывают симптомы мании.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства

  • чрезмерное беспокойство
  • беспокойство
  • легко устает
  • проблемы концентрации
  • Раздражительность
  • Нарушение сна
  • напряжение мышц.

Если вы испытываете эти симптомы большую часть дней в течение более шести месяцев, и они вызывают стресс в вашей повседневной жизни, вам может быть поставлен диагноз генерализованного тревожного расстройства. Другие типы тревожных расстройств включают, среди прочего, тревогу разлуки, паническое расстройство или фобии.

Если вы сравните два списка симптомов, вы увидите, что есть некоторое совпадение. Проблемы со сном, проблемы с концентрацией внимания и усталость — все это симптомы как тревоги, так и депрессии.Раздражительность также может проявляться в форме тревоги или депрессии (вместо плохого настроения).

Однако есть некоторые отличительные особенности. Люди с депрессией двигаются медленно, и их реакции могут казаться скучными или тусклыми. Люди с тревогой, как правило, более возбуждены, поскольку им трудно управлять своими бегающими мыслями. Еще одна отличительная черта — наличие страха перед будущим у людей с тревогой. Депрессивные люди, не страдающие тревогой, с меньшей вероятностью будут беспокоиться о будущих событиях, поскольку они часто смиряются с верой в то, что все будет по-прежнему плохо.Другими словами, они могут предсказывать будущее, основываясь на своих чувствах в данный момент.

Продолжение статьи ниже

Обеспокоены, возможно, вы страдаете от беспокойства или депрессии?

Пройдите одну из наших 2-минутных викторин по психическому здоровью, чтобы узнать, могут ли вы или ваш близкий получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на тревогу Пройдите тест на депрессию

Разговор с врачом

Если у вас есть тревога, депрессия или и то, и другое, скорее всего, ваш врач порекомендует лекарства, терапию или их комбинацию.Следите за своими симптомами и записывайте, как вы себя чувствуете каждый день, так как это может помочь в процессе диагностики. Также важно высказаться и спросить своего врача, думают ли они, что у вас депрессия, беспокойство или и то, и другое. Эта ясность может помочь вам понять, на что направлено лечение и как управлять своими симптомами. Например, пациент, которому прописали антидепрессант, такой как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), может не осознавать, что лекарство было прописано для его тревоги, поскольку СИОЗС используются для лечения как тревоги, так и депрессии.4 Не стесняйтесь спрашивать о своем диагнозе, поскольку у вас есть право на получение личной медицинской информации.

Самым важным качеством, присущим тревоге и депрессии, является то, что они оба хорошо поддаются лечению. Не бойтесь найти людей, которые помогут вам оставаться в курсе и на правильном пути к более здоровому разуму и телу. Кого вы можете нанять, чтобы помочь вам справиться с тревогой или депрессией сегодня?

Источники статей

  1. https: //www.adaa.организация / понимание-тревога / депрессия
  2. https://isctm.org/public_access/Autumn2015/Poster/Abstracts/1-Wilcox.pdf
  3. http://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072778/

Последнее обновление: 16 апр 2019

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *